病毒性肝炎 的发病机制目前未能充分阐明。 甲型肝炎病毒 在 肝细胞 内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列 免疫应答 (包括 细胞免疫 及 体液免疫 )后, 肝脏 出现明显病变,表现为肝细胞 坏死 和 炎症反应 。HAV通过被机体的 免疫反应 所清除,因此,一般不发展为 慢性肝炎 , 肝硬化 或 病毒性 携带状态。 乙型肝炎病毒 感染 肝细胞并...
妊娠合并 甲型肝炎 其症状与非孕妇者相同,发病较急,除有消化道症状及 黄疸 外,血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。 妊娠合并乙型 肝炎 (1)有消化系统症状( 恶心 、 呕吐 )及 乏力 、黄疸等,起病急,血清ALT升高。 (2)血清学检测指标 1) 乙肝 表面抗原(HBsAg):为最常用的乙肝感染指标。在感染潜伏期,血清ALT升高之前HBsAg即可...
病毒性肝炎 (viralhepatitis)是由多种不同 肝炎 病毒引起的一组以肝脏害为主的 传染病 ,包括 甲型肝炎 (hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。临床表现主要是 食欲减退 、 疲乏 无力 , 肝脏肿大 及肝功能损害...
戊型 肝炎 (hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起,由粪口传播,以肝脏损害为主的感染性疾病。常可引起流行和暴发,其临床和流行病学特征类似于 甲型肝炎 。
病毒性 肝为目前尚无可靠而满意的 抗病毒药物 治疗。一般采用综合 疗法 ,以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝 毒性 药物及其它对 肝脏 不利的因素。 (一) 急性肝炎 多为 自限性疾病 。若能在早期得到及时休息,合理营养及一般 支持疗法 ,大多数病例能在3~6个月内临床治愈。 1.休息 发病早期必须卧床休息,至...
西医治疗 基本同乙型 肝炎 治疗。主要选用干扰素(IFN-α),可有部分疗效。膦甲酸钠(PFA)用于急性重型肝炎治疗可提高存活率。慢性丁型肝炎,可试用干扰素α,能降低血清内病毒水平,部分病例HDV RNA转阴,ALT活力下降,改善症状,肝活检显示炎症坏死改善。剂量与疗程参见乙型肝炎的治疗。 1.一般原则 经过适当休息,合理的饮食和支持疗法,多数患儿能在2~4...
(一)管理 传染源 1.报告和登记 对疑似,确诊,住院,出院,死亡的 肝炎 病例均应分别按 病原学 进行 传染病报告 ,专册登记和统计。 2. 隔离 和 消毒 急性甲型及戊型肝炎自发病日算起隔离3周;乙型及 丙型肝炎 隔离至病情稳定后可以出院。各型肝炎宜分室住院治疗。 对患者的分泌物、 排泄物 、 血液 以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。 3.对儿童...
1.HDV和HBV同时感染(co-infection) 潜伏期6~12周。多表现为急性 黄疸 型,ALT可呈双峰型,由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 2.HDV和HBV重叠感染(superinfection) 潜伏期3~4周,临床表现与原有的HBV感染状况有关,总的趋势是原有肝脏病情加重,原为无症状HBsAg携带者多表现为急性 肝炎 或发展成...
潜伏期2~26周,平均8周。常见下列临床类型和特点: 1.急性丙型 肝炎 多起病隐匿,症状较轻,常见 乏力 或活动耐力下降、 厌食 、 腹部不适 等。约25%出现 黄疸 ,多呈轻度。肝脏轻到中度增大, 脾大 少见。ALT可表现为单相或多相型增高,后种类型预示肝损害严重或易发展成慢性型。病程约3~6个月或更长时间。有明显转慢性化倾向,约40%~60%转为慢性肝...
妊娠合并 甲型肝炎 目前对甲肝尚无特效药,一般多采取下列综合措施: (1)休息、保肝支持疗法。常用 茵陈 冲剂、 垂盆草 冲剂以及维生素C和复合维生素B,或静脉滴注 葡萄 糖液等。 (2)由于甲肝病毒不通过胎盘屏障,不传给胎儿,故不必进行人工 流产 或中期妊娠引产。由于 肝功能受损 可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生 早产 ,所以在孕晚期必须加强胎动计...
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