...联合瓣膜病变,后天性心脏病,当两个或两个以上的瓣膜合并受累时,即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为风湿性心脏病。多以二尖瓣病变为主,和其他瓣膜联合发生。其中二尖瓣与主动脉瓣共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型,均改变...
...日前,因主动脉瓣膜病备遭折磨的河南少女郭静淑在北京安贞医院成功接受了自体肺动脉瓣移植术(简称ross手术)。据了解,这也是我国专家施行的首例ross手术。 今年11岁的郭静淑,由于先天性主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全,入院前两个月出现活动后...
...的反流性血流。X线透视可见左室与主动脉振幅明显增加,左室向左向下延长呈靴型,主动脉常增宽。心电图表现为电轴左偏、左室肥大劳损,严重者可因主动脉瓣病变累及房室交界区而引起P-R间期延长。 5.联合瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病如有2个或2个以上的...
...机会最多,约占瓣膜病的3/4,主动脉瓣次之,占1/4,有的报道可达1/2(单独出现或与二尖瓣病变同时存在)。二尖瓣与主动脉瓣损害共占风湿性瓣膜病90%以上的病例。三尖瓣及肺动脉瓣很少受累,且一般不会单独受损。此外,应该指出在小儿时期,风湿性...
...主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣开放受限,致使左心室收缩时血液从左心室流向主动脉的阻力增加。在北美和欧洲,主动脉瓣狭窄主要见于老年人,由瓣膜瘢痕化和钙化所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后,常在70~80岁以前都没有症状。该病也可以...
...本病病因尚不明确,故目前无有效预防措施。由于本病常合并主动脉瓣畸形,冠状动脉扩张和开口位置异常,右心室流出道狭窄和二尖瓣病变,术前应对此类患者进行详细的检查,以便及时处理。 在切除主动脉壁内异常纤维嵴或隔膜时,要避免损伤瓣膜和冠状动脉,...
...主动脉瓣回流(主动脉瓣反流、主动脉瓣关闭不全)是指由于主动脉瓣病变导致每次左心室舒张时部分血液从主动脉漏流回心室。在北美和欧洲,引起主动脉瓣回流最常见的原因曾经是风湿热和梅毒,目前这两种病因都因抗生素的广泛应用而变得少见。但在世界其他一些...
...记录压力曲线可能发现压力波形改变的部位在主动脉上方。 选择性左心室造影可显示瓣上狭窄的部位、长度和轻重程度,同时尚可查看主动脉瓣的形态及功能是否正常,以及冠状动脉瓣窦和冠动脉的情况。右心造影则可显示肺总动脉及其分支是否也有病变。 切面超声...
...正常人的心脏共有四个主要的心瓣,分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣。它们张开时让血液流过,关闭时则防止血液倒流,令血液正常地循环全身。 心瓣毛病一般就是指心瓣的开合有问题,例如张开的幅度不够阔(即「心瓣狭窄」),又或者关闭时并不完全...
...也应在孕前进行分离术或人工瓣膜置换术。主动脉瓣关闭不全除非症状特别严重,一般孕前不作特殊处理。手术后心功能在Ⅰ~Ⅱ级以下者,可耐受妊娠和分娩。 (2)妊娠前未做手术治疗或妊娠后发现风湿性心瓣膜病,同时有症状者,根据不同病情做不同处理。二尖瓣...
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