...及氯霉素对本病有特效。每日2～3克分次服用。服药48小时内退热后减半，继服一周，以免复发。复发病例再服药仍有效。亦可服强力霉素200mg，每日1次，疗程10天。对q热心内膜炎者，可口服复方磺胺甲基异恶唑，每日4片，分二次，连用4周，也有疗程需达4个月者。或用四环素和林可霉素联合治疗。也可以Ⅰ相抗体是否下降来决定药物疗程。有心脏瓣膜病变者，可行人工瓣膜置换术。
通气/血流（VA/Q）比值 公式： VA/Q= 肺泡通气量 = （500－150）×12 = 4200 (或 5000 ） =0.84（或0.85） 肺血流量 心搏量×心率（HR） 5000 5850 正常人VA/Q比值约在0.70左右的肺域内保持在0.84～0.85，其余0.30肺域或高或低VA/Q比值增大：无效腔气增加 减小：（生理）解剖分流量增加
q热(q fever)是由伯纳特立克次体(rickettsia burneti，coxiella burneti)引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病、 发热 、 乏力 、 头痛 、 肌痛 与间质性、无皮疹为主要特征。1937年derrick在澳大利亚的昆士兰(queensland)发现并首先描述，因当时原因不明，故称该病为q热。 常见的并发症有: 1....
实验室检查 1.血象 血细胞计数正常，中性粒细胞轻度左移，血小板可减少，血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 急性q热Ⅱ相抗体增高，Ⅰ相抗体呈低水平。若单份血清Ⅱ相抗体效价在1：64以上有诊断价值，病后2～4周，双份血清效价升高4倍，可以确诊。慢性q热，Ⅰ相抗体相当或超过Ⅱ相抗体水平。 (2)微量凝集试验 Ⅰ相抗原经三氯醋酸处理转为Ⅱ相抗原，用...
...啮齿动物，飞禽(鸽、鹅、火鸡等)及爬 虫类 动物。有些地区家畜感染率为20～80%，受染动物外观健康，而分泌物、排泄物以及胎盘、羊水中均含有q热立克次体。 (一)传染源家畜是主要传染源，如牛、羊、马、骡、犬等，次为野啮齿动物，飞禽(鸽、鹅、火鸡等)及爬虫类动物。有些地区家畜感染率为20～80%，受染动物外观健康，而分泌物、排泄物以及胎盘、羊水中均含有q热立克...
...大 ，肝功损害，甚或 脾肿大 。部分病人有 心肌炎 、 脑膜炎 、间质性等。 3.中性粒细胞核左移、 血小板减少 、 血沉增快 。 4.血清学检查：补体结合试验，双份血清效价升高4倍可确诊。微量凝集试验第二周阳性率达90％。免疫荧光及elisa检测特异性igm可早期诊断。 5.有条件时作病原分离。 三、治愈标准 急性型症状及体征消失；慢性型需注意心、肝损害。
...汤 九，26 麻仁丸 二，12 麦门冬汤 百十八，118 木防己 去 石膏 加 茯苓 芒硝汤 九十九，107 木防己汤 九十八，107 P Q R 内补当归建中汤 《千金》十四，151 排脓散 百四十八，139 排脓汤 百四十七，139 蒲灰散 六十一，77 去桂加 白术汤 十二，27 人参汤 百二十三，123 三物黄芩汤 《千金》十三，151 S Sh 蛇...
1.急性q热应与流感、布鲁氏菌病、 钩端螺旋体病 、 伤寒 、 病毒性肝炎 、支原体、 鹦鹉 热等鉴别。 2.q热心内膜炎应与 细菌性心内膜炎 鉴别：凡有心内膜炎表现，血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、 肝肿大 、 血小板减少 (<10万/mm3)应考虑q热心内膜炎。补结合试验Ⅰ相抗体>1/200，可予诊断。国外有报告，直接萤光检测Ⅰ、Ⅱ相iga呈高效价，用...
...。 肝脏肿大 ，但程度不一，少数可达肋缘下10cm，压痛不显著。部分病人有 脾大 。 肝功检查胆红素及转氨酶常增高 。 (五)心内膜炎或慢性q热 约2%患者有心内膜炎，表现长期不规则发热， 疲乏 、、杵状指、 心脏杂音 、 呼吸困难 等。继发的瓣膜病变多见于主动脉瓣，二尖瓣也可发生，与原有风湿病相关。慢性q热指急性q热后病程持续数月或一年以上者，是一多系统疾...
伯纳特立克次体(q热立克次体)的基本特征与其他立克次体相同，但有如下特点：1.具有滤过性;2.多在宿主细胞空泡内繁殖;3.不含有与变形杆菌x株起交叉反应的x凝集原;4.对实验室动物一般不显急性反应;5.对理化因素抵抗力强。在干燥沙土中4～6℃可存活7～9个月，-56℃能活数年，加热60～70℃30～60分钟才能灭活。 q热呈世界分布，通过在家畜或农场动物中隐...
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