...在医院，门诊病历、住院病历、X光照片检查、CT检查、急诊看病等都要登记，存入病历档案。因为病历是医学科学研究的重要资料，也是每病人健康状况的历史记录，并能为以后医生看病时提供重要的参考依据。 一般门诊病历要填写姓名、性别、年龄、住址、单位...
...□ 王大顺一代大医吉良晨离开我们已半年有余了，悲痛之心仍然难以平静，每当我坐在诊桌前出诊时，总觉得他老人家还在旁边的桌子上伏案写病历，找他看病的人，仍然络绎不绝。患者闻知消息后惊愕与哀伤的低语常让人潸然泪下，抬头看着他亲笔写的“缓脉诗”，...
...运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。一、首页首页多为表格式，...
...寻根溯源，逐层推断其病因病机。但是中医在很长的一段时间似乎一直停留在经验和哲学思辨的层面，没能“自上而下”地走下去，这导致长期以来中医理论无法用现代语言予以描述、中医与西方医学无法互通互融的格局。因此，中医要与时俱进，不断完善。中医的整体观、...
...字迹清楚，不得潦草。（七）书写中西医结合病历时，可在西医病历后增加中医“四诊”所得资料及中医辨证分析，并采用中医术语，于诊断前按脉案书写的规格增加辨证施治的记录。中医诊断或辨证分型与西医诊断相并列，书写其它医护记录也要反映应用中药情况。（八）...
...□ 鲍艳举 中国中医科学院广安门医院 中医书籍汗牛充栋，初学者常有茫然困惑之感，有人主张从源及流，先从医学经典入手，也有人主张从流溯源，先从浅显易懂的后世医书入手。岳美中教授在《当读的古医书》中回忆自己的学医心路历程时感慨道，“学习中医，...
...寻根溯源，逐层推断其病因病机。但是中医在很长的一段时间似乎一直停留在经验和哲学思辨的层面，没能“自上而下”地走下去，这导致长期以来中医理论无法用现代语言予以描述、中医与西方医学无法互通互融的格局。因此，中医要与时俱进，不断完善。中医的整体观、...
...说明叶类质量管理中国药典2005版2000版一部2000版一部附录2000版二部2000版二部附录 中药相关分类医药史料医药溯源中医名家中医文化中西合璧中药中药方剂偏方秘方中医膏药中成药中医药茶 ...
...考核标准。据《周礼》记载：“岁终则稽其医事，以制其食。十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。”也就是说，每到年终，医师要根据医生们的医疗成绩的优劣，制定其级别和俸禄。 病历记录和死亡报告制度在这一时期已经出现。正如《周礼》...
...当病人入院后，物理治疗师会进行一个仔细的检查，其中包括病历及家庭工作背景。根据这些资料，身体机能所产生的问题如感觉、肌张力、动作的模式、平衡力、协调功能、步态、痛症、关节幅度等等会被评定、记录下来，然后确定治疗目标、治疗计划，尽量去达到所...
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