...失水后，早期心排血量虽有所下降，但小动脉收缩加强，总外周阻力升高，血压并无下降的表现，因此血液灌流量下降先于血压下降，故临床见到短期内大量失血，失液，创伤和持续高热，均应考虑到有发生休克的可能。 1.早期诊断 生命指标血压，脉搏的观察固然...
...耗氧量增加，进一步加重心肌缺氧，可引起严重的心输出量降低。发生慢性心律失常时，由于心脏贮备已经不足，心跳减慢本身即可成为心输出量降低的原因，或使已注降低的心输出量进一步减少。（六）其他附加因素 虽然急性心肌梗死合并休克的基本发病环节是心肌...
...肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素水平，若激素水平低下，则予小剂量氢化可的松（25～50mg）以0.18mg/（kg·h）的速度持续滴注。对临床表现较为严重的感染性休克，可使用氢化可的松，一般主张早期、足量、短程的原则。 （5）控制感染：尽早...
...半表明有颅底骨折，伴有脑脊液漏。如晨脑组织受到不同程度的损伤，或有颅内血肿压迫，则昏迷时间较长，或清醒后又陷入昏迷，说明情况十分严重，应即速外理，否则有生命危险。 急救措施： 将伤员平放，头稍垫高。有创口或脑脊液外溢时，按前面所述原则处理。...
...机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。...
...开放性创伤，外出血者应首先抬高患肢，对开放性骨折不应做现场复位以防止组织再度受伤，用清洁纱布或干净的布单等覆盖创面，做简单固定后再进行运转；大面创伤者要保持创面清洁，用干净纱布包扎创面，对大面积创伤和严重创伤者，给予口服糖盐水预防休克。极度...
...多见于火器伤或刀刃伤，腹膜内外破裂同时存在。大多有其他脏器合并伤。图6－6 腹膜内、外破裂尿外渗范围诊断一、下腹部或骨盆骨折外伤史，手术或器械损伤史。二、临床表现：可因创伤或出血导致休克，尤在骨盆骨折时，出血量较多常易发生。伤后有频繁的排尿...
...健康报讯9月3～5日，我国烧伤医学界400余位专家学者聚首北京，借庆贺中华医学会烧伤外科分会20岁生日之机，系统回顾了新中国烧伤医学走过的不平凡历程，交流了在烧伤基础和临床研究中取得的新成果。会议显示，我国烧伤救治水平持续保持国际领先。 ...
...休克的临床情况：神经中枢病变引起的抽搐伴急性神志和一过性血压变化，如中毒性痢疾脑水肿型、小婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血、白血病合并颅内出血或中毒性脑病；迷走神经性晕厥，自主神经功能紊乱等。但必须指出，上述情况在病情严重或持续血压下降时，也可...
...1965～1969年27例。Burker报告气管、支气管断裂伤的数量在10倍地增长。这可能与交通事业的发展和来医院前急救措施的改善有关。气管、支气管断裂伤是一个非常严重的创伤，估计病死率在30%上下。如果气管、支气管同时合并断裂，则病死率约...
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