...标准增加了低补体C3、皮肤狼疮带试验及肾活检特征后,其诊断特异性为93.6%,敏感性提高到97.5%,并可早期发现以原发性肾病综合征起病的患者。 系统性红斑狼疮诊断标准(美国风湿病学会修订,1982): 1.颊部红斑 遍及颧部的扇平或高出...
...重要依据。原发性肾性糖尿中的小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征,也可根据其特有的临床表现加以诊断。对良性家族性肾性糖尿的诊断,家族史调查殊为重要。 鉴别 需与糖尿病、Fanconi综合征、Lowe综合征等肾脏疾病以及非葡萄糖性糖尿(戌糖尿、果糖...
...应用NOS抑制剂则可加速DM大鼠的肾小球病变,提示NO可防止DN的发生与发展。上述研究提示,NO可保护DM大鼠后期的肾小球病变。同时有许多研究显示肾组织NO与ATⅡ及TGF-β1之间可相互调节。 (二)发病机制糖尿病肾病是多种因素造成的损害,...
...分泌不足或肾小管对醛固酮反应不敏感所引起的代谢性中毒和高血钾症。每型探寻其病因又可分为原发性或继发性肾小管酸中毒。 【诊断】 诊断肾小管酸中毒首先要仔细询问病史和认真准确的体格检查。凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力;多尿烦渴及尿比重...
...肾病综合征或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。 本病病因方面还应尽可能区别为原发、继发或遗传性肾炎,同时应与下列几种疾患鉴别: 1.先天性...
...(6)激素治疗的疗效观察: 1)近期疗效:患儿对激素是否敏感与其类型有关。据我国临床分型资料,单纯性病例78.9%呈完全效应;而肾炎型者为34.3%。在病理组织类型方面,据国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)报告,471例小儿原发肾病综合征...
...依据有浆细胞瘤及血清(尿液)中有M蛋白或X线上有明显溶骨性病变。出现肾病综合征、肾功能不全、充血性心力衰竭、直立性低血压、感觉运动性周围神经病变和血清或尿液中出现M蛋白,提示原发性淀粉样变性可能,确诊依赖于存在淀粉样变组织的活检。 鉴别 诊断...
...病理及临床表现与治疗等方面与成人都有着不同之处。 如上呼吸道感染、、咽峡炎、腥红热、化脓性皮肤病等都会引起小儿肾病复发。 所以,小儿肾病患者应积极预防和治疗感染,避免寒冷刺激和潮湿的环境,增加体质、提高抗病能力。 儿童时期的生理特点是机体和...
...生长曲线变化、饮食史、家族史及中枢神经疾病史。3、糖耐量试验是鉴别生理性与病理性肥胖较实用的方法。成年肥胖可有糖耐量降低,而小儿一般无此改变。若有糖耐量改变需考虑为病理性肥胖,作进一步检查。4、生理性肥胖的小儿一般身长偏高,体质结实,...
...肾病综合征的诊断根据大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症、高度水肿的临床表现,一般诊断较容易。诊断原发性肾病综合征时应注意进一步诊断Ⅰ型和Ⅱ型。诊断继发性肾病综合征时应对原发病进一步诊断,只有对原发病诊聪楚,治疗才能得力,如对糖尿病的诊断治疗...
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