...诊断 确定诊断主要靠X线检查,了解血管畸形的位置、类型及气管、食管受压程度。 1.迷走右锁骨下动脉 约占血管畸形的23%, (1)畸形特点:由于右背侧主动脉的近段消失,左颈总动脉与左锁骨下动脉之间的主动脉缩短,使右锁骨下动脉开口位于左锁骨...
...正常情况下,食管、下食管括约肌和胃共同构成抗反流机制。当食管胃连接部上升至膈上后,这种机制受到一定程度的破坏,因此常伴有不同程度的胃食管反流,但只有合并病理性胃食管反流时才有临床意义。患者常常无症状或症状轻微,尤其在体力活动受限制的老年人。...
...产生的灼痛刺激,可使环咽肌产生强烈收缩,进而将腐蚀剂迅速下咽,通过食管入口及上段进入中段及下段而入胃。因此,上段损伤较轻,仅占10%。中段食管肌为平滑肌,收缩力弱,腐蚀剂通过缓慢,接触时间相对较长,故损伤较重。食管瘢痕狭窄发生在中段者约占...
...聚合物经胃镜注射至食管下括约肌,注射后该聚合物形成海绵状物质以增强括约肌功能,从而达到缓解症状的目的。为了比较该疗法与内镜下胃折叠术的疗效,Domagk等进行了一项前瞻性随机对照研究。 该研究纳入症状持续达1年以上的GERD患者。所有患者先前均...
...由于酸反流引起上食管括约肌压力升高的缘故。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性咽炎、声带炎嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。 GERD的诊断应基于下述情况:其一,有过多的胃食管反流症状;其二,内镜下可能有反流性食管炎的表现;其三,过多胃食管反流...
...西医治疗 文献中报道的膈下憩室病例极为罕见,因此对本病的临床治疗有待较多的病例报道与临床经验的积累。这2例病人中,其中1例经内科保守治疗后其临床症状改善,之后随访1年,病人的一般健康状况良好。另1例经外科手术施行憩室切除术而治愈。膈下食管...
...扩张治疗,无效者可行食管括约肌切开术。 (2)食管蠕动失调和高张性食管性胸痛的治疗:药物治疗可明显改善弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、高压性LES和非特异性食管运动障碍等的症状,常用药物有硝酸甘油类(硝酸甘油和硝酸异山梨酯)、抗胆碱能药(盐酸...
...胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育,仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌(LES)压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短,在婴儿早期逐渐增长。...
...Rettig报道的男性病人,同时合并食管裂孔疝和食管旁疝。...
...减少吞咽动作。事实上要求病人绝对不做吞咽动作是可能的。 (2)胃肠减压:尽管有人提出选择性地应用胃肠减压,认为放入胃肠减压管使食管下段括约肌不能完全关闭,有可能加重胃返流,但多数认为应常规使用胃肠减压,以减少胃液的潴留,采用多孔的上下缘,以...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。