颌骨骨髓炎 可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。 病因 颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。损伤性的火器性颌骨骨髓炎在颌面损伤章内叙述。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌...
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织， 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨（包括骨膜、骨皮质、骨髓）所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染（ 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等）引起，也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 （经血循环扩散至颌骨）造成，但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度，脱出关节凹而不能自行回复照位，即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位，可以发生于单侧或双侧。 颞下颌关节前脱位常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部检查或手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 临床表现 病员出现下颌运动异常， 呈开口状态而不能闭合 。语言不清，唾...
西医治疗方法 手术治疗，应按临界瘤治疗原则进行，即在肿瘤外0.5cm左右处切除整个肿瘤，对于较小的下颌 骨肿瘤 可行颌骨方块切除，较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除，切除后之组织缺损可立即植骨修复。 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红霉素、青霉素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联...
颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。可以发生在单侧，亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。病人呈开口状态，不能闭口， 流涎 ，进食及说话均困难，表现为极度痛苦。检查可见下颌运动受限，前牙呈开。脱位 侧耳 屏前方凹陷，颧弓下方显膨隆。x片显示髁状突位于关节 结节 的前方。 因暴力所致的颞下颌 关节脱位 ，应与下...
（一）下颌下三角内有下颌下腺，腺表面有颈深筋膜浅层包绕下颌下腺形成腺鞘。在下颌下腺的表面或附近可见几个下颌下淋巴结，观察后修去。在腺的浅面可见面前静脉，向下追踪面前静脉，见其与面后静脉的前支汇合后，注入颈内静脉。修净面前静脉并保留之。 （二）分离和观察二腹肌后腹和茎突舌骨肌。茎突舌骨肌的止端被二腹肌中间腱所穿过，检查下颌下三角的境界。 （三）观察下颌下腺的形...
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错合及 前牙反合 。
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度，脱出关节凹而不能自行回复照位，即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位，可以发生于单侧或双侧。 病人呈开口状态，不能闭口， 流涎 ，进食及说话均困难，表现为极度痛苦。耳屏前凹陷，扪之关节凹空虚。双侧脱位时，下颌前伸，单侧脱位时，中线偏向健侧，咬合紊乱。 检查可见下颌运动受限，前牙呈开。脱位 侧耳 屏前方凹陷，颧弓下方显膨隆...
中央性 颌骨癌 的早期诊断十分重要，因为误诊可拖延病程，影响治疗及预后。中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是上颌 磨牙 区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现、局部疼痛， 下唇麻木 等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作Ｘ线摄片检查。Ｘ线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质。为了确诊，可将病变区牙拔除一个，然后在...
颌 骨肿瘤 并不常见，但是都会引起严重的后果。那么，颌骨肿瘤的患者该如何呢？ (1) 骨肉瘤 ：下颌较多，好发于15～25岁青少年，肿瘤发展迅速，多有疼痛，呈 剧痛 。少数有低烧，肿瘤表面 皮肤发红 ，皮温升高。 牙齿 变形或松脱，晚期累及软组织致破溃，易发生血液转移。? (2)淋巴 肉瘤 ：包括淋巴肉瘤和网织细胞肉瘤。以下颌骨较多，早期表现为牙龈肿痛或，然...
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