...折其上逆之势亦为上；病居低位为下，通腑沉降亦为下。“上病下治”总属中医“治病求本”之法，临床应以谨守病机为前提，辨证论治，整体调解。 ●星蒌承气汤总属于承气类方药，是中风病“上病下治”的代表方剂，药效学研究和临床研究都证实其有较好的临床疗效，临床上可加减化裁使用。但要严格明确其应用指征，中病即止，不可尽剂，更不可长期服用，必要时可参考现代理化检查等指标，防止...
...其人如狂．血自下者愈．外不解者．尚未可攻．当先解外．外解已．但少腹急结者．乃可攻之．宜与此汤．按 犀角地黄汤 ．治上血．吐血衄血是也． 桃核承气汤 ．治中血．蓄血中焦．下利脓血是也． 抵当汤 ．治下焦血．如狂是也．少腹急结．缓以 桃仁 之甘．下焦蓄血．行以 桂枝 之辛．热甚搏血．故加二物于 调胃承气汤 中也．以症状察之．当是浓桂非是桂枝也．桂枝轻扬治上．浓桂...
即 大承气汤 （方见真方歌括上卷阳明编．）加 甘草 二钱． 陈修园曰．仲景 三承气汤 ．尽美尽善．无可加减．刘河间于此方加 甘草 一味．便逾仲景矩．然意在调胃．于外科杂症等颇亦相宜．视陶节庵 六一顺气汤 ．更高一格．又按张宪公云．承者．以卑承尊而无专成之义．天尊地卑．一形气也．形统于气．故地统于天．形以承气．故地以承天．胃．土也．坤之类也．气．阳也．干之属也...
...取五升去滓，内 大黄 更煮，取二升去滓，内 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。 【方解】 诸积热结于里而成满痞燥实者，均以 大承气汤 下之也。满者，腹□满急□胀，故用 厚朴 以消气壅；痞者，心下痞塞硬坚，故用 枳实 以破气结；燥者，肠中燥屎干结，故用芒硝润燥软坚；实者， 腹痛 大便不通，故用大黄攻积 泻热 。然必审四证之轻重，四药之多少适其宜，...
客有病 伤寒 ．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此 承气汤 证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属 小承气汤 ．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通...
以上所论伤寒太阳篇，诸方虽不一致，大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多，而治太阳府病之至剧者，则桃核承气汤是也。试再进而详论之。 《 伤寒论 》原文︰太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。 【桃核承气汤方】 桃仁 五十个去皮尖， 桂枝 二两去皮， 大黄 四...
...。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称满者，血瘀也。治当宽中行气，逐瘀导滞，拟 小承气汤 加味： 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊：服后痛益剧，随之大便黑粪甚多，解后痛减乃至消失，胃纳大增。自谓方药价廉功宏，遂信步来诊。思胃为水谷之海。脾乃生化之脏...
...论》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病，以未及时宣散，致瘀结膀胱，瘀血不去，新血难安，故尿血两月不止。 凉血止血用于血热者宜，血瘀证则非所宜也，当 桃仁 承气汤 逐瘀以治。然思冷 脉数 ，热象较著， 桂枝 辛温显属不当，宜化裁用之。...
...芒硝软坚．大黄泄实．惟痞满燥实四症全具者．方可用之．若不宜下而误下之．变症不可胜数． 按承气有三种．用者大须审酌．必真有大热大实者．方与 大承气汤 ．小热小实者．可与 小承气汤 ．若但结热而不满坚者．仅与 调胃承气汤 ．此为合法适宜也．若病大而以小承气攻之．则邪气不伏．病小而以大承气攻之．则正气必伤．仲景曰．凡欲行大承气．先与小承气．转失气者．有燥屎也．可与...
...口燥渴，此即阳明主中土，无所复传之明证。前日经用泻叶下后，大便先硬后溏，稍稍安睡，此即病之转机。下后，腹中尚痛，余滞未清，脉仍滑数，宜 调胃承气汤 小和之。 生川军（二钱后入） 生 甘草 （三钱） 芒硝 （一钱冲） 【按】调胃 承气汤 、 小承气汤 并前 大承气汤 为 三承气汤 。三者药味各异，分量不同，煎法既殊，服法亦差，仲圣分之至详，用之至精。历来注家能...
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