临床应与 纵隔肿瘤 、转移瘤、原发性上腔 静脉血栓形成 等相鉴别。
可有 充血性心力衰竭 、 心律失常 、 肺栓塞 和 感染性心内膜炎 等并发症。
(一)发病原因 多数由恶性肿瘤引起如 肺癌 原发性纵隔肿瘤 淋巴瘤 及转移性肿瘤等 慢性纵隔炎 原发性上腔 静脉血栓形成 等也可引起SVCS (二)发病机制 上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔在胸骨的后方紧邻右主支气管和升主动脉在其与奇静脉吻合处四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结多种因素与上腔静脉阻塞有关纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或
甲状腺相关眼病 (thyroid associated ophthalmopathy, TAO)是成人最常见的眼眶疾病之一,属自身免疫性疾病,确切发病机制尚不清。
(一)发病原因 多数由恶性肿瘤引起,如 肺癌 、 原发性纵隔肿瘤 、 淋巴瘤 及转移性肿瘤等, 慢性纵隔炎 、原发性上腔 静脉血栓形成 等也可引起SVCS。 (二)发病机制 上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔,在胸骨的后方,紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处,四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵
胃肠道肿瘤。
临床表现取决于起病缓急梗阻部位阻塞程度和侧支循环形成情况通常为隐性起病半数以上已有2~4周病史进而出现特殊的症状和体征最常见的症状为 呼吸困难 面颈 水肿 其次为躯干和 上肢水肿 胸痛 咳嗽 咽下困难亦可出现如继发颅内压升高则可出现中枢神经系统症状体检有胸颈静脉扩张颜面水肿 呼吸急促 也可有颜面红肿上肢 发绀 和水肿声嘶和(或)Horner综合征 根据病史
1. 依据特征性表现诊断 比如:根据好双眼发病, 眼球突出 ,眼睑退缩、上睑迟落等典型的眼睑征,眼球限制性运动障碍(甲状腺机能紊乱病史仅做参考)。即使甲状腺机能正常,如具有上述表现,仍可诊断 甲状腺相关眼病 ,并密切检测甲状腺机能。少数甲状腺相关眼病患者出现 上睑下垂 时,应检查是否合并 重症肌无力 ,两者均属免疫性疾病,可伴随发生,糖皮质激素和免疫抑制剂对
继 发炎 症,白细胞可升高。 X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁 淋巴结肿大 、 胸水 ,CT检查更适合于胸片无典型发现者。通过内窥镜或剖胸肺活检或淋巴结活检,或细胞学检查等手段以明确病因。 临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病,半数以上已有2~4周病史,进而出现特殊的症状和体征。最常见的症状为 呼吸困难 、面颈
通过放射性核素标记大分子物质消化道排泄试验,或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊。
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