...此 痹证 也。躯壳外疾，虽无害命之理，但病久寝食不安，神形困顿，速救根本，犹可支撑。若见病医病，则殆矣。方定 十全大补汤 ，加 枸杞 、 杜仲 、 鹿角胶 ，两服未应，众疑之。予曰∶缓则疗病，急则顾命。今病势败坏如斯，舍是不救。且补虚与攻实不同，非数十剂莫效。又服十日，周身发肿，众称病变，予曰勿忧。凡风寒客于人，壮者气行则已，怯者着而为病，本由营气不足，邪陷...
嘉庆癸亥岁，予因夏热，夜卧石地受凉，秋后臂痛，莫能屈伸。初服温经散邪之剂，不效，外贴 膏药 ，又不效。思筋骨间病，药力难到，古有暖洗一法，日 洗药 水，其痛如故。偶阅《韩氏医通》云∶有痿痹疾者，偎卧患处于壮阴之怀，久之生气和浃，病气潜消。试仿其法，将痛臂夜令室人以热体偎之，数日而愈。按《归田录》云∶ 人气 能粉犀，则疗痹。固其宜矣。
先生之病，素禀湿热，又挟阴虚之症也。湿者何地之气也，热者何天之气也？天地郁蒸，湿热生焉；天地交泰， 蕴生也。生生不息之机妙合于其间，禀而受者。湿热元气混合一家，出自先天，牢不可破，较之外感内伤之湿热属在后天者一扫而净，岂可同日而语哉！设使薄滋味，远房帏，不过生疮动血，幼年所患等症而已。惟事膏粱，更多嗜欲，外增湿热，内耗阴精，则脏腑荣卫常有春夏之情，而无秋冬之
...增， 咳嗽 略缓药病尚觉相符。稽古补虚方法，千蹊万径，而其关键，总以脾胃为之主脑。夫人之一身，内而五脏六腑，外而皮肉经脉，何一非藉谷气长养之功。苟土母倾颓，既难输化饮食之精微，焉能传送药力，宜乎虚不纳补也。 难经 发明五损，勿过脾胃，仲景治虚痨诸不足，出活人手眼，其所立建中方法，亦皆稼穑作甘。此古圣贤明训，内伤大病，可不以脾胃为首重耶?然病真药假，终难图功。
...死，莫若脱之为快。因忆心悟篇云∶病有不可下，而又不可以不下，下之不得其法，多致误人。沉思良久，于前汤内加入制 大黄 三钱，仿古人寓攻于补之意。饮后 肠鸣 矢气，当晚便解，结粪数枚，略能安卧。次日少腹尚痛，知其燥矢未净，仍用前方 大黄 分两减半，再剂便行两次，先硬后溏，痛止食进而愈。夫 补中益气汤 ，原无加大黄之法，此虽予之创见，然医贵变通，固不容胶柱鼓瑟也。
经云∶肺气通于鼻。又云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊。可知鼻渊一证，病端虽责于肺，实由胆热移脑之所使然。证经数载，腥涕流多，肺肾为子母之脏，金被火刑，阴液受伤，加之鼻窍右侧，旧夏曾已穿溃，甫经收口，左侧又溃一孔，至今红肿未消。经谓热胜则肿。虽由胆移之热，酝酿为患，但治病须分新久，诊 脉数 大 无力 ，是属恙久，阴虚阳浮，非新病实热可比，苦寒伤胃，洵非所宜。计惟壮水
许细长，石工也。病起少腹 胀痛 ，坚硬如石，医用 消导药 ，转致吐蛔，便溺俱闭，更医目为寒凝厥阴，投以姜附吴萸，痛剧而厥，肢冷脉伏。急来延予，予以手按其少腹，见其眉攒难忍之状，谓其妇曰∶此食 厥证 也。妇曰∶病果因食冷面而起，然已服过消 导药 无效，或药力不及，亦未可知。第停食小恙，何至厥逆吐蛔便溺俱闭。予曰∶谷食下行，由少腹右角后出广肠，今食积不下，故大便
...正虚挟邪，证见神 卷耳 聋，热发不退，脉息沉细 无力 。凭脉用药，理应壮中温托，阅方曾服 理阴煎 三剂，病样日增，前法似难再进。夫阳证阴脉，原属不宜，方书有时疫，邪伏于里，脉多沉细，不同 伤寒 邪自外来，脉多浮大，语属可参。仿赵氏 六味汤 加 柴胡 一法。复诊脉仍虚细，神形倦怠，唇齿干枯， 舌苔黄 燥变黑。夫邪热最为真阴之贼，高年肾阴本亏，热甚津液更耗。《己...
经云∶任脉为病，男子内结七疝，督脉为病，不得前后为冲疝。是疝病虽属于肝，而实冲任督三脉所生。据证睾肿，少腹形坚痛甚，攻冲腰俞，病根深远，愈发愈剧。考任脉起于中极之下，上毛际循腹里，冲脉起于气街，督脉统督诸脉，而为奇经之长。叶氏云∶大凡冲气从背而上者，系督脉主病，治在少阴，从腹而上者，系冲任主病，治在厥阴。揣诸病情，确为奇经受病无疑。医不中肯，是以药治无功。
感证已逾两旬，胁痛依然不愈。按外感胁痛，病在少阳，内伤胁痛，病在厥阴。今外邪解经多日，胁痛何以不瘳。既无情志 抑郁 ，定属动作闪力之伤，外邪引发耳。夫久痛在络，络主血。防其蓄瘀动红，从《金匮》肝着，例用 旋复花汤 一法。 安波按∶病久入络，理固宜然。药内再参入搜痰涤饮，则无遗蕴矣。
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