小儿疾病的治疗大法,与成人基本相同。但由于儿童这一具体对象和儿科疾病的特点,在治法选用、给药剂量、给药方法等许多方面,都具有与成人不同的特点。
小儿疾病的发病原因,与成人有同有异,具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及 疫疠 之邪,内多伤于乳食,先天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害和医源性伤害需要引起重视。
一、近代 儿科学 的建立 近代西医 儿科学 建立较晚,欧美的 儿科学 于19世纪末20世纪初才成为独立的学科。我国 儿科学 建立更晚,1926年协和医院从内科分设了儿科。我国儿科奠基人诸福棠于1927年毕业于协和医学院,毕业后即留在儿科工作,于1936年任该院儿科主任,就任当年即与上海的祝慎之、富文寿、高镜朗等人筹建中华医学会 儿科学 会。学会于1937年在...
...的肌功能和皮肤粘膜改变 IDA患者常有疲倦、软弱 无力 等状,一般认为是由于肌肉组织氧不足所致。经实验证明不是贫血而是缺铁所致。华西医科大学儿科用下蹲运动试验证明,缺铁组小儿下蹲次数与维持时间显著低于对照组,用铁剂治疗后恢复正常。 用放射性铁证明铁与上皮细胞更新有关。成人IDA患者的25%有指(趾)甲改变,13~52%有 舌炎 ,10~22%有 口角炎 , ...
诊法,包括四诊诊查方法和证候辨别方法,是中医临证基础的重要内容。
表里、寒热、虚实、阴阳八纲辨证,是辨证的总纲。表里是辨别疾病病位的纲领,寒热是辨别疾病性质的纲领,虚实是辨别人体正气强弱和病邪盛衰的纲领,阴阳是辨别疾病性质的总纲领。八纲辨证用于所有各类儿科病证之中诸如各种外感热病和内伤杂病的辨证,都可以归纳于八纲范畴。治疗大法的选择,如解表治里、祛寒清热、补虚泻实、调和阴阳等,都需要在八纲辨证的基础上确定。
(一)治法选用 各种治法在儿科应用时,都要注意到其临床应用的特点。中药内服是儿科应用最多的治法,其中汤剂因吸收迅速、生物利用度高、药物加减运用灵活等优点而最为常用;中成药,尤其是新型中成药制剂,贮存、运输方便,便于小儿服用,研制和应用越来越受到重视。药物外治使用简便,易为患儿接受,用于辅治或主治部分病症有良好的效果。推拿疗法、艾灸疗法不受条件限制,无痛苦无损...
进入现代社会,儿童的医源性损害日益受到重视。 儿科感染性疾病较多,对住院患儿要尽可能按病种类别安排病室,对 传染病 患儿更要做到隔离,防止交叉感染。对小儿的检查、护理动作都要轻柔,注意无菌操作,与患儿讲话要亲切,减少其抗拒,防止对儿童带来身体、心理的伤害。 儿科用药应当谨慎,因小儿气血未充,脏腑柔嫩,易为药物所伤。凡大苦、大寒、大辛、大热之品,以及攻伐、峻烈...
小儿思想相对单纯,接触社会较成人少,受七情六欲之伤也就不及成人多见。但是,儿科情志失调致病也不容忽视。例如,婴幼儿乍见异物、骤闻异声,易致惊伤心神,或使已有的肝风 惊厥 发作加剧;所欲不遂,思念伤脾,会造成 食欲下降 ,产生 厌食 或食积;学习负担过重,家长期望值过高,儿童忧虑、 恐惧 ,产生 头痛 、 疲乏 、 失眠 、厌食,或精神行为异常;家庭溺爱过度,...
儿科常用其他治法很多,这些治法一般不需用药,可根据病种及患儿个体情况,单独使用或配合使用。 (一)推拿疗法 推拿疗法是用推拿手法防治疾病的方法。小儿推拿疗法应用方便有效,不需服药打针,受到患儿及家长的欢迎。推拿疗法有促进气血运行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用,儿科临床常用于泄泻、 呕吐 、 腹痛 、疳证、 厌食 、 感冒 、 哮喘 、 遗尿 、肌性 斜...
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