西医治疗 本病的治疗有以下几种情况: (一)伸肌腱止点断裂 多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有 撕脱骨折 。 1.开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用 石膏 或铝板固定4~6周。 2.闭合伤:固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱 骨折 ,可...
屈指 肌腱 通过 腕管 时,有 滑液鞘 包裹,以减少运动时磨擦,包绕指浅、深 屈肌 腱的叫做 屈肌总腱鞘 common flexor sheath又叫尺侧囊 ulnar bursa 。包绕 拇长屈肌 腱的叫做 拇长屈肌腱鞘 tendinous sheath of flexor pollicis longus,又叫桡侧囊radial bursa。此二 腱鞘 均...
手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。
伸𧿹长 肌腱转移术 图1 高弓足 及爪形趾 ⑴切口 ⑵分离、切断伸𧿹长肌腱,跖骨颈部作一骨内隧道 ⑶伸𧿹长肌腱转移至第1跖骨颈部,融合趾间关节 ⑷将伸𧿹长、短肌腱缝合 图2 伸𧿹长肌腱转移术 图3 伸趾长肌腱转移术(hibb) [适应证] 1.可作为𧿹趾爪形趾的矫形术 𧿹趾爪形趾即趾间关节屈曲、跖趾关节过伸,同时合并跖骨头跖屈[图1 附图]。患有𧿹趾爪形趾者...
乳头炎 (papillitis)和 乳晕 炎(areolitis)是由金黄 葡萄 球等 感染 引致的 乳头 及乳晕 皮肤 和腺体的 化脓性炎症 。多发生于妇女的 哺乳期 ,处理不当,可发展成乳房炎, 中医 称本病为“ 乳头风 ”。 乳头炎和乳晕炎的病因 (一)发病原因 金黄 葡萄球菌 是本病的主要 致病菌 。 哺乳期 细菌 侵入 乳头 和 乳晕 与下列因素有...
诊断 临床上对屈肌腱损伤的诊断不难,根据其外伤病史和患处的功能表现,一般可以做出诊断,无需其它辅助检查方法。对于一些肌腱不完全断裂的患者,关节活动可表现为正常,此时可进行抗阻力试验,表现为肢指 无力 、疼痛,由此也可做出诊断而采取相应的治疗方法。 鉴别 本病主要是容易外伤性因素所引起,依据患者的外伤史、临床和检查即可诊断,无需要鉴别。
本病常合并神经 血管伤 或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,尤其在 挤压伤 的患者中更易发生这些并发症。一般 肌腱断裂 后,相应的关节便会失去活动功能。另外在术后,本病还容易并发肌腱的粘连。肌腱营养、肌腱愈合与 肌腱粘连 是一种因果关系,肌腱营养遭破坏越重,肌腱愈合就越慢,而肌腱粘连会越严重。甚至会发生腱鞘的塌陷和萎缩。
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤等外伤性因素较多,另外还有电锯伤, 挤压伤 等,多是由于 肌腱断裂 而造成相应的症状表现。其中挤压伤周围组织挫伤严重,常伴有神经、血管、骨关节损伤等。治疗时应给予关注。
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。 肌腱断裂 后,相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂,表现为远侧 指间关节不能屈曲 ;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但...
手指的屈指肌腱在发挥手握持功能中起主要作用,它的解剖结构比较特殊,适应于它的生理功能,因而屈指肌腱的修复有其特殊性。 屈指肌腱有深、浅两组,起于前臂,经过腕管、掌心、屈指腱鞘管而分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。整个肌腱周围有疏松结缔组织包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织(Paratenon)。
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