诊断 对于长期服用镇痛药,有多种身体不适主诉的 慢性肾功能衰竭 患者,都应考虑镇痛剂肾病。如临床上有长期滥用 止痛药 史,累积量大于1~2kg者,出现 间质性肾炎 和肾乳头坏死的临床表现,即 多尿 、 夜尿增多 、失钠性肾炎、 肾小管性酸中毒 、无菌性 脓尿 伴肾功能不全;尿中找到脱落的坏死肾乳头组织;静脉肾盂造影见肾乳头坏死的环形影;伴有 发热 、 血尿 ...
诊断 根据肾毒物接触史,肾小管和(或)肾小球损害的临床表现,该毒物中毒的临床表现,经普通和(或)特殊检查,临床观察,能够除外其他病因引起的肾脏损害。可以作出诊断。 鉴别 轻度中毒性肾病应注意与泌尿道感染鉴别,除症状体征外,尿中查见细菌常对感染具重要提示作用。
糖尿病肾病 的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白 蛋白尿 、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如 血尿 少见、虽进入 肾衰竭 期但 尿蛋白 量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于 糖尿病 早期或 糖尿 病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖尿病其他脏器系统如糖尿病眼底病变和外周...
诊断 1.接受造影剂者血清肌酐通常在24h内升高,96h达峰值,一般7~10天后回复达基础值。但也有报道,肾功能在。周内呈进行性下降,然后回复达基础值。60%以上CAN患者早期即可出现 少尿 ,对襻 利尿 剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾功能衰竭者少见,需要长期维持透析。 2.尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细...
诊断 糖尿病肾病 的诊断主要根据患者的 糖尿病 史和 尿蛋白 的增加,因此,在诊断上应首先排除其他原因引起的 蛋白尿 ,如 尿路感染 、肾小球肾炎、 酮症酸中毒 、心衰等。 鉴别 对无 糖尿 病史的患者,应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别,如糖尿病 视网膜病变 、神经病变等。对病程短、无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者,如出现 肾病综合征 ,应考虑肾穿刺活检,以排除...
【概述】 肾小管性酸(renaltubularacidosis,rta)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(distalrenaltubularacidosis,drta)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒(prowimalrenaltu...
临床上诊断慢性主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。 1.既往史:有、尿道梗阻、 尿路感染 以及 前列腺炎 病史。 2.症状:凡有尿路刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。 3.肛诊:慢性前列腺...
肾病 , 肾脏 的各种病证。人体 脏腑 之间,内环境与外环境之间均保持着 动态平衡 。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏 疾病 的产生。发病的先决条件,在与人体 正气 的强弱,以及 邪正 交争和双方盛衰的情况。导致肾脏疾病的病因多种多样,如 六淫 、 七情 、饮食、劳逸、房劳、药毒、 意外伤害 等多种内外因素均...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
诊断 主要诊断依据: 1. 贫血 Hb通常在70~80g/L,为 溶血性贫血 。伴有躯干或四肢阵发性 剧痛 者应疑及本病。网织红细胞常可达10%。 2.红细胞镰变试验阳性 将病 人血 液和sodium metabisulfite液混合,使血液脱氧诱发红细胞镰变,镜检见到镰状红细胞。或作血红蛋白溶解试验,将上述混合液中加入磷酸盐溶液,正常血红蛋白溶解不发生沉淀...
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