(一)发病原因 病因不明。病因涉及文身反应,昆虫咬伤、外伤,包柔氏螺旋体等。 (二)发病机制 Weber等于1985年报告应用间接免疫荧光试验在4例患者中发现抗Ixode dammini(一种东方鹿蜱)和博氏疏螺旋体的IgG或IgM抗体。Mach和Wilgram认为皮肤淋巴细胞瘤为一种由外因所致的局限性淋巴网状组织增生。
预后 CLL临床病程异质性很大,中位生存期2~20年不等。许多临床和实验室特征(如临床分期、骨髓组织病理、周血淋巴细胞计数、淋巴细胞倍增时间、淋巴细胞形态、细胞遗传学异常等)均可影响其预后。这就要求血液肿瘤学家寻找判断预后的指标,其中临床分期系统是最有价值的预后判断参数,目前公认的CLL分期标准有两个:等根据临床体征和血细胞计数提出的分期和改良的含淋巴系统受...
良性型(A期)淋巴细胞轻度增多,病情稳定,一般不需化疗,以定期观察、对症治疗为主。对进展型(B至C期)患者症状明显,淋巴结和脾逐渐肿大者,则应予积极化疗。(一)化学治疗1.单一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物,效果最好,缓解率50~98%,成人一般剂量为0.08~0.1mg/kg·d,当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者,剂量宜调节在0.04~0.08mg/(...
...病人,同时有腺垂体炎和桥本甲状腺炎。以后有不少学者相继报道若干病例,表现为腺垂体炎伴腺 垂体功能减退 。这些病例的组织学特点是腺垂体有弥漫性淋巴细胞浸润,因此命名为淋巴细胞性腺垂体炎(lymphocytic adenohypophysits)。后来的研究显示,上述炎症性病变亦可累及神经垂体和垂体柄,称为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎(lymphocytic inf...
这是一组形态相似、功能不同的非均质细胞群,属特异性免疫活性细胞,在免疫应答中起核心作用。在一般疾病时数量变化较少,常因血中其他细胞减少或增加而使它所占比例相对增高或减少。淋巴细胞质的变化较数量增减更有价值,如不测定淋巴细胞的亚群,则使临床意义的判定有一定的局限性。
这是一组形态相似、功能不同的非均质细胞群,属特异性免疫活性细胞,在免疫应答中起核心作用。在一般疾病时数量变化较少,常因血中其他细胞减少或增加而使它所占比例相对增高或减少。淋巴细胞质的变化较数量增减更有价值,如不测定淋巴细胞的亚群,则使临床意义的判定有一定的局限性。
在淋巴细胞中,除T和B细胞外,还发现一群没有T和B细胞表面标志的淋巴样细胞。一些学者认为它们可能是与T和B细胞并列的第三群淋巴细胞。目前认为它们是来源于其它细胞系,有待深入研究后才能确定其归属。
1.一般症状 约1/4患者无症状,因检查血常规而偶然发现。 疲乏 、体力活动能力下降和虚弱为常见症状。多在患者发生 贫血 或淋巴结、 肝脾肿大 前发生。其他少见症状包括CLL细胞鼻黏膜浸润所致 慢性鼻炎 ,感觉运动神经的多发性神经病变,对蚊虫叮咬过敏等。在疾病的进展期,患者可有 体重减轻 、 反复感染 、出血或严重贫血症状。此外,CLL患者多为老年人,可合并...
妊娠1年内妇女多见,也有发生在 绝经 期后。早期临床表现较为隐匿,随着疾病的发展,临床表现很类似垂体无功能瘤。 1.腺垂体功能低下 这是淋巴细胞性垂体炎最常见和最主要的临床表现。患者往往有 乏力 、 嗜睡 、 肥胖 、 毛发脱落 、 阳痿 、 闭经 等症状。其中以 甲状腺功能低下 ,肾上腺皮质功能低下多见。 2. 溢乳 不多见,可能由于:①垂体中淋巴细胞增生...
...,特别是额部和耳垂。结节表面通常光滑,呈肉色,淡红色,淡黄褐色或紫色。偶尔结节亦发生于身体其他部位。女性最常见,未发现内脏损害或 血液改变 。通常皮损在数月,有时1~2年后自行消退。播散性多见于中年成人,呈粟粒性 丘疹 或大而硬的结节,主要位于颜面、躯干和四肢。损害可持续多年,但可自行消退。有些病例,只有长期随访,无淋巴结和内脏损害发展,才能排除 淋巴瘤 。
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