...加用保钾类利尿药的患者,在补钾时切记矫枉过正而引起高血钾。反之,伴有代谢性酸中毒的患者在纠正酸中毒时可进一步加重低血钾,因此应相应提高补钾的数量和速度。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。...
...g,2~3次/d。 (5)严重高钾需透析治疗,透析前应先用药物降钾,以防心跳骤停。 2.纠正酸中毒及水电失衡 治疗高血钾原则是拮抗钾的毒性,当血浆pH值升高0.1,血浆钾约降低0.8mmol/L,血液的酸碱度对血钾的影响是显着的,因此,选用...
...食物,也不会产生高钾血症。常见高钾血症主要发生在肾功能不全患者,接受含钾的静脉补液者更易发生。据统计大约4%接受KCl治疗者可发生高钾血症。 2.钾在细胞内外重新分布 导致细胞内外钾分布改变而使血钾上升的情况主要有:细胞损伤、高渗透压血症、...
...(一)急性肾衰竭少尿期 高血钾是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别,后者因肾血流灌注不足所致,血钾增高的程度较轻且缓慢,肾功能受损亦较轻,尿渗透压与血渗透压之比大于2,有助于鉴别诊断。 (二)慢性肾功能不全 慢性肾功能不全的晚期...
...24h尿醛固酮浓度均下降(假性醛固酮缺乏症除外);二氧化碳结合力和pH值降低,血钾升高,血钠降低或正常以及原发疾病的实验室检查异常。 1.醛固酮缺乏症诊断要点有 (1)血钾升高超过5.5mmol/L。 (2)高氯性代谢性酸中毒。 (3)血钠...
...巴特尔综合征(Bartter综合征)是一种肾脏过多排出电解质(钾、钠和氯),从而导致低血钾浓度(低钾血症)、高醛固酮和高肾素血症的一种疾病。巴特尔综合征通常是隐性基因遗传性疾病,因此,这种疾病的病人具有这种疾病的两个遗传基因,分别来自父母...
...2天后可自行转清。③高血钾症:因为肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾功能衰竭排钾困难,在少尿期血钾可以每日上升2mmol/L,甚至在24小时内上升到致命水平。高血钾同时伴有高血磷、高血镁及低血钙,可以加重血钾对心肌抑制和毒性作用。④...
...1.其他疾病或原因引起的高钾血症 临床上必须排除体外溶血、血小板增多症、白细胞增多症等引起的假性高血钾和医源性钾摄入过多(如果肾功能正常并不引起持续性高血钾),还应排除肾脏功能和药物对肾小管排钾的影响。这些疾病和原因均无血浆肾素活性和...
...肌肉组织发生坏死,并释放出大量代谢产物,肌红蛋白、钾离子、肌酸、肌酐、肌肉缺血缺氧、酸中毒等可促使钾离子从细胞内向外逸出,从而使血钾浓度迅速升高。肢体挤压伤后,出现低血容量休克使周围血管收缩,肾脏表现为缺血,肾血流量和肾小球滤过减少,肾小管主要...
...ml/h静脉点滴。速尿20~100mg,每2~6h一次静脉注入(最大量1000mg/d),它可作用于肾小管抑制钠和钙的再吸收。禁用噻嗪类利尿剂。谨防液体过量和心力衰竭的发生,应监测血钾和血镁,注意低血钾和低血镁发生,必要时补充钾和镁。(三)...
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