...次出现头痛，可能不是 偏头痛 、 紧张性头痛 或精神病。若头痛反覆发作或持续存在，则可能的病因包括颅动脉炎、 青光眼 、颈动脉或脑血管病或 高血压 。 （二）头痛发生的时间 头痛在一天的什么时候发生可能有助于头痛的诊断。例如，高血压性头痛（28.0/13.3kPa）常出现于醒来时； 颅内占位性病变 和偏头痛可于清晨发生；而 丛集性头痛 常在夜间睡了几小时后醒...
荨麻 诊按病程长短，以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ，急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类，则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型，有时为Ⅲ型，偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹；后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹（urticariogenic materials urticaria）、非免疫性补体介导性荨麻...
...最重要的一点是任何血清钾过高（高于8mmol/L）或过低（低于2.5mmol/L）通过在静止 肌纤维膜 电位 上的作用而致弥漫性 肌无力 。高血钾致过 极化 ，使 肌纤维 不能 去极化 到引起肌纤维收缩的 动作电位 。 低血钾 产生去极化作用，而致肌纤维膜上钠通道的去极化 灭活 。有些PP病人的麻痹发作不伴血清钾浓度改变。这提示血清钾改变可能是继发于肌纤维膜...
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类，磺胺类，氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类，催眠、抗 癫...
... 血氨 药物 这一类药物与氨结合，使成为胺类，因而降低氨对脑的 毒性 影响。 （1） 谷氨酸 （Glutamic acid 1）及其钠、钾、钙盐：其降血氨是由于与氨结合成 谷氨酰胺 。根据病情，静滴 谷氨酸钠 或 谷氨酸钾 ，二者可以3：1或2：1混合静滴。 低血钾 时，则用钾盐；如缺钙，可给 谷氨酸钙 。静滴内加入5～10g 维生素C ，以免液体偏碱不利降...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状， 大咯血 者常可因 窒息 而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史...
...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢，尚可有心律不齐。在症状完全消失前，其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理，最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛，而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人，即使所有检查均未见异常，也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因（详见前述）均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
... 外伤 喉外部和喉内部（如异物、烧灼等）的损伤，可因 水肿 、 血肿 、气肿等引起急性喉阻塞。 （四）喉痉挛 破伤风 、喉气管异物的刺激，低钙所致的 手足搐搦 症都可产生喉痉挛而致喉阻塞。 （五）喉肿瘤 良性和 恶性肿瘤 均能引起的喉阻塞。带蒂的较大 声带息肉 ，突然嵌顿于声门时常可造成危急的急性喉阻塞。 （六）双侧 声带 外展 麻痹 （七）先天性 畸形 巨...
...，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行气管插管，以气囊或呼吸器维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤压无效，应立...
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