妇产科/产后出血

...身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性 疾病 ,或使用 镇静剂 过多,或 产科 手术时深度 全身麻醉 均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、巨大胎儿、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫 肌肉 退行性变;妊高征或 重度贫血 致 子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩...

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妇产科/孕期保健

(一)孕期卫生指导 1.可参加日常活动,但避免 过度疲劳 及重体力劳动,适当注意休息。 2. 妊娠 最后二个月,应每天用肥皂水和温水擦洗 乳头 ,然后涂上一层油脂,可预防哺乳时乳头 皲裂 。如 乳头内陷 ,于擦洗时可轻轻向外提捏数次,使之突出,以利日后哺乳。 3.妊娠 晚期 应避免 盆浴 及 性交 ,以免引起 早产 或 感染 。妊娠前三个月亦应避免性交,以防...

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妇产科/羊水过多

羊水 量从 妊娠 早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30...

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妇产科/巨大胎儿

胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...

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妇产科/胎儿发育

卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ;受精后的第3~8周称为 胚胎 ;第8周末起称为 胎儿 ; 妊娠 各周胎儿发育的特征如下: 8周 胚胎长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动, 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7~9cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...

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妇产科/正常分娩

妊娠 28周以后, 胎儿 及其附属物由母体经产道娩出的过程,称为 分娩 。孕期满37周至不满42周间分娩者,称为足月产:孕期满28周至不满37周间分娩者,称为 早产 ;孕42周或超过42周分娩者,称为过期产。 参看 正常分娩

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妇产科/分娩动因

...目前认为与下列因素有关: 一、 内分泌 控制理论 (一) 肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺 皮质 能分泌大量 皮质醇 及C 19 类固醇 ,随着 妊娠 之发展胎儿肾上腺不断增大,产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升,高浓度的非结合型雌三醇可促使 蜕膜 内PGF2a的合成增加,从而激发 子宫收缩 。...

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妇产科/前置胎盘

...处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 内口处,位置低于 胎儿 的先露部,称为 前置胎盘 。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一,为 妊娠期 的严重 并发症 ,如处理不当,能危及母儿生命安全。其发生率为1:55~1:200,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:① 子宫内膜 不健...

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妇产科/催产素

...供注射用。现已化合成。 二、药理作用 (一) 子宫 平滑肌 对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用,可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱,在 妊娠 末期尤其在 分娩 期作用强。 雌激素 使子宫对催产素的敏感性增加,而 孕激素 则使之降低。催产素作用迅速,用药后2~3分钟即起作用,但持续时间短,仅20~30分钟,对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破...

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妇产科/羊水过少

...来源;(二) 胎盘 变性功能减退,尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿激素 敏感性提高,致尿减少;从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期, 胎膜 可与胎体粘连。在中、晚孕期,四周压力可直接作用于胎儿,从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少,胎儿 生长发育 将受到限...

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