软骨母细胞瘤为来源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的良性肿瘤。它首先由Ernest Codman发现,主要位于长骨末端的骨骺也可位于骨突,亦被称为Codman肿瘤。 由于好发于二次骨化中心,也称为良性骨骺软 骨母细胞瘤 。好发于长骨的二次骨化中心,多见于肱骨头、股骨髁、胫骨平台,有时可见于无二次骨化中心的小骨(如跗骨)和扁平骨的骨突(如髂骨嵴)。通常于儿童晚期或...
短管状骨的生内 软骨瘤 的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软 骨瘤 病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
成软骨细胞瘤 好发于男性,男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其 生长缓慢 ,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。 1.症状与体征 本病无特殊的临床症状及体征。临床症状一般为局部间断性疼痛、肿胀,伴有明显压痛。邻近的关节内紊乱症状,可有 ...
...位于表浅骨,可见规则、坚硬的骨膨胀,边界清楚。 1.肉眼所见 肿瘤硬,呈白色,束状外观,类似于 硬纤维瘤 或低度恶性 纤维肉瘤 。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状,似生长软骨板。 2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束,肿瘤组织当中,细胞核丰满,有多形性和染色过深,有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛,这些软骨分化良好,为良性表现,常形成一...
皮质旁型 软骨瘤 :较罕见,多单发。X线表现变化很多,有时在皮质旁呈模糊的软组织阴影,压迫其下方骨皮质形成表浅缺损,缺损边缘常有增生 硬化 现象;有时缺损区域较深,但仍有一薄层致密的骨质与肿瘤相间隔,缺损区域附近可见 钙化 斑。
大多数的单发 骨软骨瘤 病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨 软骨瘤 位于躯干骨时,即使无症状也可切除,以预防发生并非罕见的 软骨肉瘤 变。 除了上述情况外,手术仅适用于或有症状时。如同所有错构瘤一样,单发骨软 骨瘤 的手术最好不在儿童期进行,其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适应症,而且在儿童期切除单发骨软骨瘤可导致局部复发。然...
(一)发病原因 软骨母细胞瘤的病因还不很清楚,有学者认为软 骨母细胞瘤 源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变。 (二)发病机制 软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚。 1.大体检查 成软骨细胞瘤 与周围骨松质分界清楚, 病灶 呈蓝灰色到灰白色,有沙砾状的黄色 钙化灶 及坏死区,肿瘤质地橡皮样。病变中可有囊性变区,多数有出血性改变。成软骨细胞瘤通过直接或间接...
性别和年龄与 中心性软骨肉瘤 相似。位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。 症状主要为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。
...发病危险的重要调节因素。 减少癌症发生危险性的生活方式,包括充足的营养、身体锻炼、戒烟、避免接触职业致癌物,饮食方面要每天食用水果蔬菜,适当控制脂肪含量高的食物,限量饮酒。注意营养的同时还应每周数天进行有氧运动,避免过胖。 软骨母细胞瘤是良性骨骺软 骨母细胞瘤 。广泛的大块切除复发率低,刮除植骨的复发率为10%。早诊断,早彻底治疗是减少复发率与致残率的关键。
...rnes等报道复发率高达7~18%,而恶变率为3.7~4.5%。 肺部转移 多认为系由于刮除后的转移所致,而非少见的侵袭现象。 原发性恶性 软骨母细胞瘤 虽然不多,但确定存在,可以是良性软骨细胞瘤自发 肉瘤 样变,也可以继发于放射治疗。 一般起病缓慢,病程长,无明显症状或轻微,偶有外伤史。有局部疼痛、酸痛,邻近关节使不适和活动受限,甚至发生 关节积液 。表浅...
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