诊断 欲早期正确诊断,必须全面掌握临床表现、化验数据、X线检查和结核菌素试验等资料并进行具体分析: 1、病史 除现病史、既往史和BCG接种史外,应特别注意家庭病史。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是 麻疹 、 百日咳 等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如 结节性红斑 、 疱疹 性结膜炎和结核菌素阳性反应...
诊断 25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性,可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。 鉴别 本病主要需与其他类型引起的 窦道相 鉴别,但由于大多数患者有明确的结核病史,鉴别一般不难,X线检查也可以发现病变的脊椎,结核菌检查也有助于鉴别。
诊断 本病根据临床表现及伴发其他部位结核等,再结合X线所见,一般均可诊断。 鉴别 单发病例的诊断多较困难,一般需与以下疾病鉴别。 1.慢性局限性 化脓性骨髓炎 本病全身症状略较结核明显,且局部易呈现 硬化 性改变。实在难以鉴别时,则需行细菌学检查及病理组织活检加以区别。 2.嗜酸性 肉芽肿 本病患者血液内嗜酸性细胞增多,X线平片可显示髓腔破坏及骨皮质消失,以...
与其他慢性结膜炎的鉴别依赖于病原学的诊断。
本病的并发症有以下几种: 1、转移癌 年龄较大,多见于椎体,也可侵犯弓根,X线以溶骨破坏为主, 前列腺癌 、 乳腺癌 转移可为成骨改变。 2、 动脉瘤样骨囊肿 多见于椎板,有时可措到肿物,X线片显示膨胀性溶骨改变,向软组织扩张。 3、 脊髓肿瘤 椎管硬腊外肿瘤常的有 神经纤维瘤 ,压迫周围骨质,形成骨质边缘破坏,肿瘤增大后累及椎弓根,以后也可累及同侧的肋骨头...
诊断 根据患者病史,年龄、症状、体征、X线和实验室所见,诊断一般不困难,但单纯滑膜结核,有时需作滑膜活检和关节液细菌培养,来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 , 色素绒毛结节性滑膜炎 , 踝扭伤 , 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
由于肘关节结核常表现为疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限等,这些症状并非其特有表现,临床上还有许多疾病的临床表现与之相似,故需对这些疾病进行鉴别诊断,其中包括有以下几种疾病: 1、 化脓性骨髓炎 病人有全身感染中毒反应病史,病变局部有化脓性炎症反应例如红、肿、热、痛,起病急骤,局部穿刺液细菌培养常为化脓性细菌。 2 类风湿性关节炎 该病为多发性、对称性关节发...
积极治疗结核菌病,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发,原则上在彻底清除 病灶 的基础上,规范和足量的联合化疗,时间不少于1~1.5年。对于关节稳定差,清除病骨过多者,应施行关节融合术,限制关节活动,并加强营养,增强体质,提高机体抵抗力,避免过度劳累和过早负重。
诊断 本病经过缓慢,数月或数年之后, 丘疹 自然消失,消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。但本病可以再发。 鉴别 根据对称分布于躯干部的苔癣样丘疹,无自觉症状,结合以往有结核病史及病理学改变,一般诊断不难,但需与以下疾病相鉴别: 1. 维生素A缺乏病 毛囊角化的小丘疹,中央有角质栓,多发生于四肢伸侧。多伴有 夜盲 及角膜软化等症状。 2.小棘苔癣 毛囊性...
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