...不完全性骨折所致尺骨外伤性弯曲者。后一情况多系机器伤所致,较严重,且常为开放性损伤,治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向,主要取决于以下3组肌肉的作用: (1)肱桡肌:引起骨折断端的短缩畸形。 (2)旋前方肌:使远端桡骨向内并拢。 (3)...
...(2)伴距骨体后脱位的距骨颈骨折,此型较复杂,后期问题亦多。 3.距骨体骨折:亦可分为3型(图3): (1)无移位的距骨体骨折。 (2)有移位的距骨体骨折。 (3)粉碎性距骨体骨折。 4.距骨后突骨折:易与三角骨块相混淆(图4)。 5.距骨...
...骨折,有蝶形骨片或轻度粉碎性骨折。 b.多段骨折。 B.术前准备:术前先行骨牵引,重量为体重的1/6,以维持股骨的力线及长度,根据病人全身情况,约在伤后3~10天内手术。髓内针长度及粗细的选择,同开放髓内针者。 C.病人体位分为侧卧位及平卧位...
...依据作用力的强度及持续时间不同,其压缩的程度呈不一致性改变。 2.直接撞击 为跟骨后结节处骨折,其多系外力直接撞击所致。 3.肌肉拉力 腓肠肌突然收缩可促使跟腱将跟骨结节撕脱,如足内翻应力过猛则引起跟骨前结节撕脱;而外翻应力则造成载距突骨折或...
...多有韧带附着,基本上属撕裂性骨折,临床上较为少见。因血供丰富,故愈合较快。 2.腰部骨折 最多见,该处血供较差,越靠近近端越差,愈合时间多在3个月以上,约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。 3.近端骨折 该处一旦骨折,血供几乎完全中断,此处...
...(一)治疗 爆裂性眼眶骨折的治疗分为手术和非手术2种。关于用手术治疗好或非手术治疗好,目前尚有争议。Smith等主张伤后立即手术探查,如不在伤后头几周内手术,患者将有永久性复视和有损于面容的眼球内陷。强调牵拉试验阳性作为持续性肌肉嵌顿和...
...股量颈骨折大多发生于老年人,多见50~70岁,平均年龄在60岁以上,股骨颈骨折占全身骨折的3.5%。本病发生后治疗较复杂,预后亦欠佳。主要原因为不少老年人在受伤前即有严重疾患,如高血压、糖尿病、半身不遂等。另外,随着年龄的增加而出现...
...临床表现 1、颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷;随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。 2、张口受限...
...诊断 主要根据外伤史和临床表现诊断。 胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度;X 线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断;此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度,以及有无神经、血管损伤、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折、应注意腘动脉和腓总神经损伤...
...波及关节面者,最为多见。骨折线大多呈横形,少数为斜形。后者复位后维持对位较困难,多需附加手指牵引。 2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型,由于史密斯骨折在临床上少见,故无必要将此类患者再作更进一步的分型。 外伤史,局部肿胀,疼痛、畸形...
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