急性化脓性关节炎 ，可引起 关节积液 ，常需作关节穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性，则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术注意事项 1.严格无菌操作。2.关节穿刺切开的方向和部位，应从关节最表浅而直接的径线进入，较晚抽出积液，又利于引流。3.穿刺时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲洗。4.切开后应保持引流通畅...
①病变关节，上肢避免用力工作，下肢尽量减轻负重。 ②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。 ③足部病重且 溃疡 不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术，不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。
...体及解体的有机成分，表明破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用。 图4－8 破骨细胞超微结构模式图 （二）长骨的结构 长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨及血管、神经等构成。 1．骨松质（spongy bone） 分布于长骨的骨骺和骨干的内侧份，是大量针状或片状骨小梁相互连接而成的多孔隙网架结构，网孔即骨髓腔，其中充满骨髓。骨小梁厚度一般为0.1－0.4mm，由数...
骨和关节结核是常见病，俗称“骨痨”。约80％以上的原发 病灶 在肺和胸膜，其余在消化道和淋巴结。本病最好侵犯脊柱，约占全部病例的一半，其次是膝、髋、肘关节。在四肢结核中，关节结核最多。 结核可有较多的并发症，骨结核 脓肿 可以合并其他 细菌感染 ，使治疗更加困难。脊柱结核可发生 截瘫 ；关节结核可发生 关节脱位 ；骨干结核可造成 骨折 ；儿童骨关节结核可造成...
...症多被称为退行性脊柱炎、肥大性脊柱炎、脊柱退行性等，但由于本症的病理改变主要是退变和增生，而不是炎性改变，故近来很多人将其改称为脊柱退行性骨关节病。 腰椎退行性骨关节病有哪些表现?? 本病多见于50岁以上的患者，多数病人有间歇性 腰酸背痛 、沉重、不灵活感。有的疼痛可放射至臀部、大腿、偶尔到小腿。发作的间歇期可完全没有症状。病人常在晨起时腰痛、酸胀，腰部活动...
...经历，开始时膝部出现疼痛，坚持一段时间后膝部疼痛加重，尤其是上下台阶时膝部疼痛明显加重，甚至晚上睡觉时也出现膝部酸软乏力疼痛。此时就要注意膝关节骨性关节炎的问题，要及早到医院检查。 膝关节骨性关节炎是以反复发作的膝关节疼痛和逐渐出现的膝关节活动障碍为主要表现的慢性退行性病变。随着人口老龄化的发展，膝骨关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病。其主要病理变化为...
...拇趾游离移植术重建缺损拇指获得成功。次年上海华山医院首创第二足趾游离移植重建拇指术。各种类型的带血管的游离皮瓣、肌皮瓣移植、骨与骨皮瓣移植、关节移植、神经移植、显微淋巴吻合等手术方法也逐渐发展，并取得了良好的效果。近年在开展单组织移植的基础上，对一些复杂病例还开展了在同一供区部位取多种组织的复合组织移植，和在不同供区部位取多种组织的组合组织移植，以达到修复受...
几乎所有病例都有不同程度的疼痛，随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，然而负重和关节活动过多时，疼痛又会加重，这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性，如髋 关节疼痛 可放射至大腿内侧，膝关节附近。早期可见关节僵硬，如膝关节长时间处于某一体位时，自觉活动不利，起动困难，后逐渐出现关节不稳，关节屈伸活动范围减少及步行能力下降，尤以上下...
外伤性截瘫病人大部分为青壮年，常给患者及家属造成心理和生 活上的沉重负担。做好患者的家庭康复护理，可以提高截瘫病人的生 活质量，减轻社会及家庭负担，使他们重新成为对社会有用的人。 心理调护外伤性截瘫病人在经过治疗恢复脊柱的稳定性后，身体 各方面情况逐渐平稳，对自己截瘫的现实从不能接受到逐渐承认，并 开始考虑今后的生活。此时，患者常表现为情绪低落，不愿与人交谈...
一、 骨折 原因及类型 桡骨 中下1／3骨折合并下 桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。 前臂 极度 旋前 直接暴力， 腕背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕关节 造成 桡骨骨折 ，同时撕裂三角 纤维软骨 或 尺骨茎突 撕脱骨折，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、 横断 型，少数骨折为粉碎型（图3-38）。 图3-38 桡骨下1/3骨...
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