(一)治疗 治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空。没有任何内、外科方法能治愈此病，现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术，切断食管的环形肌。 1.内科治疗 药物治疗的效果持续甚短，并不理想，对术前准备及拒绝或不适于做扩张术及外科手术者，可能有一些作用。抗胆碱能制剂...
适应证 · 评价食管动力障碍性疾病 （a）原发性食管动力障碍（ 贲门失弛缓症 ， 胡桃夹 食管， 弥漫性食管痉挛 ，LES高压） （b）非特异性食管动力障碍 （c）继发性食管动力障碍—— 硬皮病 ， 糖尿病 ，慢性特发性假性小 肠梗阻 （CIIP） · pH监测前LES 定位（见8.1） · 抗反流手术前除外食管动力障碍性疾病 · 吞咽困难 患者。 禁忌症 ...
胡桃夹食管 (nutcracker esophagus，NE)是非 心源性胸痛 (non-cardiac chest pain)中最常见的 食管 压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈 蠕动 性收缩和(或)收缩时间延长，引起 心绞痛 样 胸痛 发作为特点。也称 高压 性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)...
贲门癌 的鉴别诊断包括贲门痉挛（ 贲门失弛缓症 ）、食管下段慢性炎症导致的狭窄，以及贲门部消化 溃疡 等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、 吞咽困难 病史长，但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。 下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流，病人有长期 烧心 反酸史，体态多矮胖，炎症时间长引发瘢痕狭窄，出...
一般是指 食管 良性 疾病 (不含 肿瘤 )或 并发症 引起 食管腔狭窄 。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见，多为一段食管局限性增厚狭窄，或是食管粘膜有环状、瓣状 隔膜 ;后者以 瘢痕 性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因：食管粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄; 食管肿瘤 如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔;食...
(一)发病原因 本病的病因尚不清楚。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断 胸水 平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神...
硬皮病食管 (sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 累及 食管 肌层发生其动力学异常。 硬皮病食管的病因 (一)发病原因 硬皮病 属 结缔组织病 ，影响多个器官的 纤维 组织及 小血管 。当累及 食管 时，导致食管平滑肌 痉挛 、 缺血 ，以及 平滑肌 萎缩 和 黏膜 下 胶原沉积 及 纤维化 形成。 (二)发病机制 1. 免疫学 说 ...
...%的病人中发生，儿童中更明显，因反流 呕吐 发生 吸入性肺炎 、 支气管扩张 、 肺脓肿 及 肺纤维化 为最常见。吸入 非典 型分枝杆菌合并食管内潴留的油脂可诱发慢性肺部改变，类似临床及X线的结核病。在痰中找到抗酸菌，可能为非典型分枝杆菌，不要误认为结核杆菌。有3种机制可以造成呼吸道并发症：①食物内容物吸入气管或支气管，食管反流物被呼入气道时可引起支气管和 ...
适应证 · 评价食管动力障碍性疾病 （a）原发性食管动力障碍（ 贲门失弛缓症 ， 胡桃夹 食管， 弥漫性食管痉挛 ，LES高压） （b）非特异性食管动力障碍 （c）继发性食管动力障碍—— 硬皮病 ， 糖尿病 ，慢性特发性假性小 肠梗阻 （CIIP） · pH监测前LES 定位（见8.1） · 抗反流手术前除外食管动力障碍性疾病 · 吞咽困难 患者。 禁忌症 ...
食管蹼 (oesophageal web)和 食管环 (esophageal ring)易与 食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状 隔膜 ，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和 肌层 所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者 X线 表现难以区分，因此应依据 症状 、 体征 、X线征象...
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