...胆碱药物疗效多不肯定。症状较顽固的病人可考虑行内镜下气囊扩张术,或施行食管下段纵行肌层切开术。并发于其它疾病者应同时行原发病的治疗。 1.一般性治疗 (1)心理治疗:病人常有心理障碍,应予以治疗。可向病人讲明疾病的良性性质,解除心理包袱,...
...同时处理。不能修补穿孔时食管外置,以后用胃或肠间置。若外置,食管上段尽可能长些,将存活的近端食管从颈前纵隔切口提出置于前胸壁皮下,食管造口置于前胸壁,为后期手术做好准备,比在颈切口引出造口为好。有时在不能切除的食管癌放疗后发生狭窄的病例,经...
...伴肉芽组织形成,开始出现成纤维细胞、胶原沉积,此时食管壁薄,最易穿孔;瘢痕形成期(15天至3个月):纤维组织形成、胶原进一步沉积,第3周开始胶原收缩,造成食管狭窄。食管黏膜的再生在吞服腐蚀性碱液后第4周至3个月内完成。严重食管化学损伤的后期...
...严重胃食管反流症状,胃肠内容物反流入食管可进入口腔,口内可有酸味或苦味,出现口臭、味觉损害、咽痛、慢性咽炎、声嘶、牙釉质腐蚀等现象。反流症状的轻重与BE程度无确定关系。部分患者有贫血或上消化道出血,如出现食管溃疡和狭窄,则表现为吞咽痛和相应...
...的症状,但不能完全消除不适感。一些食物如辣椒、洋葱、酸性或碱性食物、粗硬食物等易诱发或促使疼痛加重。 引起疼痛的原因多与反流的胃酸刺激食管黏膜引起食管炎、食管痉挛及疝入的胃牵拉膈脚肌纤维有关。研究发现,正常食管用气囊扩张至直径3~4cm才...
...(一)发病原因 食管腐蚀伤由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。腐蚀剂一般为强酸或强碱,食管腐蚀伤以吞服碱性腐蚀剂最多见,是酸性腐蚀剂的11倍,但酸和碱浓度较高时均可造成食管及胃的严重损伤。来苏儿和碘则主要作用于黏膜层,故造成狭窄机会较少。...
...因为食管排空受阻,食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张,故本病又称巨食管症,亦有称为贲门痉挛症。本病的主要症状是吞咽困难、呕吐和胸骨后疼痛。精神紧张和情绪波动时更为明显。进食过冷过热和刺激性的食物都可诱发症状发作。咽下困难常发生在胸骨后阻塞...
...、椭圆形或梨形的咽食管憩室,吞入憩室囊内的钡剂、空气与液体呈3层;食管镜检查,可见憩室内有异物,个别病人有食管炎、食管狭窄、食管蹼或食管癌等。 鉴别 应与食管炎、食管狭窄、食管蹼或食管癌等相鉴别。...
...检查: 1.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两型。 (1)长段型:狭窄发生于食管中下段,长约数厘米。狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢,可见逆蠕动。本型临床症状出现较早,与反流性食管炎相似,X线难以鉴别。 (2...
...发生呛咳。此外,也可出现食管炎和梗阻的其他症状。 食管梅毒的诊断根据病史、化验、X线、内镜活检及对抗梅毒治疗反应良好等综合判断。X线可见管壁僵硬、管腔狭窄,甚至梗阻,与癌不易区分。内镜所见取决于病程和严重程度,一般有食管黏膜充血、水肿、糜烂、...
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