食管壁内憩室 (esophageal intramural diverticulum)系少见良性病变。临床以 食管 壁多发的呈弥散性分布的、1~3mm的外突性小囊为特征。首次于1960年由Mendel描述,之后文献续有报道,多见于50~60的男性,亦可累及儿童及青年。 食管壁内憩室的病因 (一)发病原因 假性 食管憩室 很少见,病因尚不明确。可能是 食管炎 ...
食管黏膜损伤 是常见的 食管 创伤 之一,大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生 感染 。 食管黏膜损伤的病因 (一)发病原因 食管黏膜损伤 多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物 擦伤 食管 黏膜引起,也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜,食管镜及 胃镜检查 、 食管扩张术 ,甚至放置 胃管 亦可造成食管黏膜损伤。 (二)发病机制 食管黏膜损伤的症状...
食管运动失调 (motor disorders of esophagus), 食管 肌肉 的收缩运动不正常或不协调致使食物不能顺利经咽部输送入胃内的 病理 状态。 临床表现 为 吞咽困难 ,可伴有 胸骨 后痛。因不能正常进食而影响健康。需靠 X射线 钡剂造影和 食管压力测定 进行诊断。针对原发病治疗,有的需手术治疗。此病不多见。 食管由上食管 括约肌 、食管...
食管源性胸痛 系指由 食管 疾病 或食管 功能障碍 引起的 胸痛 。其典型 症状 为 烧心 伴有 胸骨 后或胸骨下发作性 疼痛 ,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“ 心绞痛 ”,刺激性食物、运动、情绪 紧张 均可诱发,亦可自发性发作。 食管源性胸痛的病因 (一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和 反流 食管炎 (RE)是 食管源性胸痛 ...
食管 壁的 黏膜 层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,称为 食管憩室 。食管憩室多为后天性 疾病 ,常见于成人。亦有 先天性食管憩室 形成者。 咽食管憩室的病因 (一)发病原因 咽食管憩室 的病因目前尚不完全清楚。由于本病多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为本病是一种后天性 疾病 。 Negus(1950)认为咽...
食管 始于 环状软骨 下缘(相当于第六 颈椎 水平),止于胃 贲门 (相当于第十一 胸椎 水平),可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长,位于 后纵隔 ,又可分为三段: 主动脉弓 以上为胸上段, 肺下静脉 以下(相当第八胸椎水平)为胸下段,两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5-3cm。正常有两处 生理 性狭窄...
食管扩张术 适应证 图1 圆锥形食管扩张子 图2 橄榄形扩张子 图3 扩张条及多发引丝 图4 逆行循环食管扩张法 适用于因化学伤等原因引起的食管狭窄,以狭窄程度较轻,范围较局限者为宜。 手术器械 作食管镜检查器械外,应备有扩张子或扩张条。 1、扩张子 食管镜下扩张时常用胶质丝线制成的扩张子,呈细圆锥形(图1),质较软,有弹性,前端较细,易通过狭窄区,后端较粗...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
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