...急性期：伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛，幼儿表现哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1～2h后发生黏膜水肿，6h达高峰，此时水肿严重，若水肿累及喉头，可出现声哑及吸气性呼吸困难，严重者可因喉梗阻窒息死亡。 ①一度灼伤：除以上症状外，中毒...
...肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。...
...小儿食管化学腐蚀伤 食管化学腐蚀伤多见于5岁以下幼儿，一般为误服强酸、强碱类物质所致。近年来，食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方，华北、华中农村地区发生率相对较高。...
...治疗原则 1、有复明希望者，尽早缝合修整伤口； 2、抗生素防治感染； 3、治疗并发症； 4、破裂严重者，确无复明希望者，及时摘除眼球。 用药原则 1、如虹膜炎症反应较重，可口服或静滴地塞米松； 2、合并眼内感染者，全身及局部应用抗生素，...
...（一）发病原因 幼儿和学龄前儿童常因误服强酸、强碱或其他腐蚀性药物引起食管化学性烧伤。此外，还可因误喝刚煮沸的开水而烫伤食管。强酸和强碱烧伤产生的病理变化不同。酸性物使接触面发生凝固性坏死，食管鳞状上皮外附黏液能耐酸并阻止酸向深部组织渗透...
...愈合。 ④食管裂孔疝和膈疝；食管裂孔疝是在食管肌层切开时，裂孔被切开和裂孔支持组织遭到破坏而未注意到，因而未处理所致。腹压增高时腹腔内容自裂孔破裂处挤入胸腔，在腹压降低时又缩回腹腔。预防方法是在食管后方将左右膈脚用粗丝线缝合3～4针，将裂孔...
...自发性气胸和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。4.颈部手术，如甲状腺切除术或...
...程度从轻到重分别定为1～5分。同样，危险系数乘以严重程度得分即为该脏器评分。将所有受伤脏器的评分相加，可算出该患者的腹部穿透伤指数，总分≥25时，其病死率和并发症发生率数倍乃至10数倍于25分以下者。 单纯脾破裂者，只要抢救及时，术前准备...
...食管穿孔是食管腐蚀伤后早期的严重并发症。食管穿孔以食管下段多见，穿透纵隔可引起纵隔炎，穿入胸腔可引起一侧或两侧脓气胸，病人出现败血症、休克、呼吸困难等症状，也可穿入气管，引起食管气管瘘。胃腐蚀伤后病人可有腹痛、上腹部压痛，如胃壁发生坏死或...
...食管主动脉瘘和食管气管瘘是晚期和食管切除手术后罕见的并发症，文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习，其中包括一些对发生这类危重...
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