食管镜检查(esophagoscopy)是将食管镜插入食管内对病变进行检查和治疗的一种方法。与支气管镜一样,食管镜亦有硬管和软管两种类型。对严重心血管病、严重食管 静脉曲张 、食道腐蚀伤急性期及危重患者,不宜进行检查。 (一)器械准备:目前多应用椭圆或扁圆形管食管,选用规格见表2-2。 表2-2 食管镜选用表 年龄 内径(上下径×右右径)(mm) 长度(mm...
...具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿 磨牙 发育不全,食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,是小儿发生 食管异物 的常见原因。此外,食管本身的病症,如食管狭窄或时引起管腔变细,也是发生食管异物的原因之一。食管异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较为少见。异物种类以鱼刺、肉骨、鸡鸭骨等动物类异物为最常见。 病...
下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。 食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。 此现象可利用来确定LES位置,并可据此将LES分为腹段及胸段两部分(图8.2)。测压时,根据呼吸时压力波的正负变化,即可判断压力...
明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍(如 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 和 胡桃夹 食管)通常不太可能。 许多有 吞咽困难 或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常,但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准,这些患者常诊断为非特异性食管动力障碍。 【病因】 病因不明,某些患者的食管动力改变可能由胃液反流所致,但不能解释...
正常范围 吞咽困难 或不适感。 食管异物 、 食管破裂 、 食管穿孔 者。 明确 食管 肿瘤 的性质、部位和范围。 了解 门静脉高压 病人有无 食管静脉曲张 。 食管 先天性疾病 。 了解 纵隔肿瘤 、 心血管疾病 等对食管的压迫。 检查介绍 X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。 临床意义 X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价...
...和下蹲后不能起立。较重者抬头困难,翻身不能,显示颈和躯干部肌群的受累。严重者肢体在床上也不能移动或仅能移动数厘米,甚至见不到轻微的肌肉收缩。食管和咽喉部肌肉受累时有 吞咽困难 、进食咳呛、 发音改变 等。呼吸肌受累可出现气促、 呼吸困难 。眼肌受累有 复视 。少数患者可无 肌痛 而仅表现为肌无力。 3、其他系统症状。消化系统:在系统损害中消化道症状最多见,表...
由于 咽喉 黏膜 萎缩 ,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道 痉挛 而使 食物误入气道 引起噎食。也可见于 弥漫性食管痉挛 。弥漫性食管痉挛是以 高压 型 食管 蠕动异常为动力征的 原发性 食管 运动障碍疾病 ,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。 食...
食道内被食物团块或异物所阻塞,致使食道阻塞而引起的一种 疾病 。 食管 梗塞又称 食管梗阻 ,是指食管被草料、异物所堵塞的疾病。以突然咽下障碍为特征。各种动物均可发生,最常见于牛和羊。按照程度,可分为完全阻塞和不完全阻塞。按照部位,可分为咽部食管梗塞、 颈部 食管梗塞和 胸部 食管梗塞。 食管蹼和食管环 的 并发症 之一就是食管梗阻。 食管梗阻的原因 老年人...
为一薄的横跨 食管 腔生长的粘膜. 偶可发生于未经治疗的严重的 缺铁性贫血 的患者,或更罕见于无明显 贫血 的患者.通常发生于食管上端,引起对固体食物的 吞咽困难 .常规的X线检查常易漏诊,但在X线电影照相上可清晰显示.随着贫血的治疗, 食管蹼 可消失,但在 食管镜检查 时容易破裂. 食管蹼 Esophageal web Other diseases of ...
食管息肉 在 食管良性肿瘤 中居第2位,其发生率仅次于 食管平滑肌瘤 。由于食管息肉的瘤体由数量不等的 纤维 血管 组织、 脂肪组织 以及来自 食管 黏膜和 黏膜 下组织的 基质 构成,表面覆盖有正常的食管黏膜,容易继发 溃疡 和 出血 ,瘤体的纤维成分或为疏松纤维组织,或为致密 胶原纤维 组织,故又有称纤维 血管瘤 、 纤维脂肪瘤 、黏液纤维瘤、或有蒂 脂...
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