...不适和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无...
...内镜检查应注意在不同部位取活检,如病理切片为血管周围的圆形细胞浸润及动脉内膜炎即提示梅毒的诊断。 食管Ⅲ期梅毒极为罕见,如果已确诊梅毒或梅毒血清试验阳性,病人有食管慢性梗阻应当想到食管梅毒,但鉴于此种特异感染的罕见性,其他更常见的疾病应首先...
...常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛吞咽时加重溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型部分病人可以无任何临床症状常见症状是吞咽疼痛...
...提示食管癌或其他恶性肿瘤时,除应考虑其他食管炎外,尚应考虑食管克罗恩病。对于疑似病例,若能追查到食管外克罗恩病累及的其他部位,尤其是小肠、回肠末段、口腔、肛门病变时,这对食管克罗恩病的诊断是很有意义的旁证和依据。但由于病变好发于黏膜固有层或...
...(一)发病原因 虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%~80%)均先有呕吐继有食管穿孔,所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒,呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸...
...Demeester系统算出总分,国外资料提示正常值为<14.72,而国内有限资料提示为<12.4。 正常24h食管pH参考值为:pH<4的总时间<4%,pH<4的反流次数<60,反流持续>5min次数≤2,最长反流持续时间<16min。 24 h食管...
...四个比较狭窄的部位是食管最易受伤和异物最易停留的部位,尤其第一狭窄处更为突出。...
...异物”排除。其诱发因素往往是吃一块较干的食物(如烤面包片等),将其吐出后,咽喉部的异物感便随之消失。 Ⅱ期:咽食管憩室增大到一定程度之后,憩室的开口与憩室体呈斜行,主要症状为病人的口腔内突然排出原先所吃的饮食,并混有黏液与唾液。这种症状可...
...(一)发病原因 胡桃夹食管病因不明,多认为是原发性食管运动障碍疾病发展过程中的一部分,很可能是弥漫性食管痉挛的先兆。 (二)发病机制 本病的发病机制不明。研究发现大部分这类病人,对滴酸试验和乙酰胆碱药物诱发试验呈阳性反应,提示对酸的高...
...诊断 1.临床表现 出现无明显诱因的呼吸困难、发绀、咯血、便血及吞咽困难等。查体:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,主气管移位,发生于颈部较大的重复畸形可在颈的一侧见到隆起的肿物。 2.辅助检查 提示后纵隔肿物,压迫食管和气管。 ...
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