...食管原发性恶性淋巴瘤导致食管穿孔的病例要比食管鳞癌多见。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘。这可能与食管淋巴瘤病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关。...
....食管穿孔后炎症向外扩散,可并发食管周围炎或食管周围脓肿。穿孔位于颈段食管时,脓肿多发生在颈深部,破溃后可形成咽瘘,甚至腐烂主动脉造成破溃致死性大出血。感染累及纵隔者可引起纵隔炎或纵隔脓肿。6.间接喉镜检查:梨状窝有唾液积存或杓状软骨水肿,...
...亦可并发肺动脉或肺静脉狭窄、缩窄性心包炎。 正常状态下,主动脉与左主支气管、食管周围为疏松结缔组织,二者可以独立运动,但在纤维性纵隔炎时,造成组织的相互粘连。当食管钡餐检查作咽下动作时,主动脉弓和气管可一起抬高,所谓主动脉吞咽综合征(...
...与食管、气管隔开,成年人则在结扎、切断锁骨下动脉后,可将其远端与升主动脉或右颈总动脉进行端侧吻合而缓解临床症状。有一部分病例在对饮食稍作调整后便可耐受轻度的吞咽困难,因而不需要手术治疗,可免除手术痛苦。 (2)双主动脉弓矫治术:双主动脉弓...
...由于胸骨与脊椎间突然遭受挤压而引起食管广泛破裂,这类损伤更为罕见。曾有摩托车撞击引起食管破裂发生支气管食管瘘的报告。 (2)冲击波引起的食管破裂:高压冲击波经口腔传入食管,使食管腔内压力急剧增高而导致食管破裂。国内已有多例轮胎爆裂,氧气筒气浪...
...发生障碍,胃体未能全部达到膈下,贲门部及部分胃体被固定于胸腔,食管长度短,形成先天性短食管和胸胃畸形。 (二)发病机制 病理解剖所见,先天性短食管所合并的胸腔胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,而从未位于腹腔的正常位置,因此与食管裂孔疝不同。短...
...疾病概述 因不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿,纵隔炎和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。 疾病...
....食管穿孔后炎症向外扩散,可并发食管周围炎或食管周围脓肿。穿孔位于颈段食管时,脓肿多发生在颈深部,破溃后可形成咽瘘,甚至腐烂主动脉造成破溃致死性大出血。感染累及纵隔者可引起纵隔炎或纵隔脓肿。6.间接喉镜检查:梨状窝有唾液积存或杓状软骨水肿,...
...食管全长分为3段。 1?颈段:食管前方为气管,后方为椎体前的筋膜。气管与食管的两侧间沟有左、右喉返神经。食管两旁有颈部大血管。 2?胸段:贴附于胸椎的前方。气管分叉前,食管直接位于气管后方;气管分叉后,左支气管跨过食管,自此而下,食管位于...
...引起邻近组织感染,向喉和气管扩散;④食管-气管瘘。 7.临床差异 由于不同患者的个体差异,病史特点及异物的类型各不相同,其临床表现也千差万别。异物的长期存留,常导致不良后果,即使异物圆钝光滑,亦可使食管壁黏膜产生充血、肿胀、肉芽形成,致使...
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