...食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙肝第一大流行国,很多患者最终都进入了肝功能衰竭的期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉...
...扩大可引起食管完全性梗阻,并发憩室炎、溃疡、出血、穿孔,这类患者常有恶病质,部分病例可能发生食管鳞癌。 食管中段憩室为牵引性、真性憩室。憩室口大底小。囊袋可高于憩室颈部,由于其收缩排空良好,多数患者并无明显症状,只是在做上消化道钡餐或...
...胡桃夹食管以心绞痛样胸痛发作和吞咽困难为特征,其临床表现与弥漫性食管痉挛相似,疼痛强度、发作频率和部位因人而异。 1.胸痛 是胡桃夹食管的主要临床症状。约90%的病人有胸痛症状,常与劳累有关。典型表现为胸痛慢性、复发性或间断发作,常位于...
...1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。 2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食管本身症状...
...1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。 2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食管本身症状...
...西医治疗 必须明确先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。1670年,Durston首次描述了先天性食管闭锁,当时人们只注意食管发育异常的胚胎学和病理学,直至1869年Holmes才开始试验性治疗。由认识到首次矫治成功经历了约...
...主要有食管黏膜溃疡、穿孔,偶有瘘管通入主动脉、吸入性肺炎及食管狭窄等报道。食管狭窄可以是单发或节段性,亦可累及全食管。食管念珠菌病必须考虑与食管良性狭窄相鉴别,尤其累及胸上半部的食管狭窄病人。...
...食管下括约肌张力下降是硬皮病食管的症状之一,硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指硬皮病,又称进行性系统硬化,累及食管肌层发生其动力学异常。...
...诊断 咽食管憩室的临床诊断主要依靠病史、查体及食管X线钡餐造影检查,其中后者对诊断起关键作用。 1.查体 咽食管憩室病人在查体时可能有下列体征: (1)嘱病人饮水,吞咽时在颈部憩室部位听诊,可闻及气过水声或“喀喀”声。 (2)...
...烧伤后24~48h进行,一般为4~6周进行扩张。若扩张无效,需进行食管切除和食管胃吻合,或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。 (二)预后 轻度腐蚀性食管损伤的病人可无并发症;重度烧伤的患者易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症,病死率...
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