首先根据病情决定病人是否需要给予胃肠上 营养支持 ，继而初步计算营养素的需要量及估计可能需要营养支持的天数。在此基础上考虑投予的方式。经周围 静脉 途径较为简单，也更安全，应作为首选。但由于前所述及的局限性，往往不能完全持久地解决问题，而需改用 中央静脉 途径。以下的讨论仅着重于中央静脉营养的实施。 （1）置管 目前，绝大数学者主要张采用经 锁骨下静脉 或 ...
...谢的要求。尽管一些学者强调足够热量的重要性，而要求保持热量与氮之比在840～1260：1，或甚至更高，但在对氮的需求不断增高的情况下，限于 营养液 的 剂型 或病人的耐受极限，难以保持这种高比值。此外，应激状态的热量和氮需要量虽都有增加，但并不是按比例地增加，而是对氮的需求更大。反之，若为了机械地维持这种高比值，或不得不减少氮的摄入量，则往往造成不必要的医源...
...以代谢糖为主，但近年的研究还提示，蛋白质分解亢进很可能是为了提供蛋白质合成和 组织修复 所需的氨基酸，而不是单纯为了供能。给予应激病人含氮的营养素能够减少或阻止自体蛋白质的耗损。这样，所谓蛋白质分解供能只是一种“副产品”。换言之，即蛋白质合成后剩余的氨基酸才用于氧化，供给能量并非主要目的。 综上所述， 疾病 、损伤和感染都能对人体的正常代谢调节造成额外的负担...
膳食调查的目的是要了解不同地区、不同生活条件下某人群或某个人的饮食习惯、日构成的优缺点，了解存在的主要问题，研究其对于人民健康以及常所吃的食物种类和数量，再根据食物成分表计算出每人每日各种营养素的平均摄入量，根据目前 营养学 知识和体格测量、 临床体征 检查和营养状况的 实验室检验 等结果，评定其膳食儿童的 生长发育 有什么影响，从而改善饮食的调配，并为国家...
尽管自1967年Dudrick等进行中 心静脉 营养得到突破以来， 胃肠外营养 取得很大的进展，挽救了不少危重病人。但 营养学 涉及的面很广，仍有许多问题尚未完善解决。占滴的改进都可进一步提高疗效。比如， 脂肪乳剂 的试制成功，除解决了 必需脂肪酸 的供给外，还为胃肠外营养提供了一种可经周围 静脉 输注的等渗、 高热 量制剂，减少了输注液体的总量。又如， 对...
在人群中，不同的性别、年龄、体型、活动状态和生活状态，都会使其对营养素的需求存在着差异，就是在同一性别、年龄和状态的不同个体之间，也会存在着若干差异，因为机体之间不仅可以存在着 代谢 过程的差异，同时机体对外界环境也有不同程度的适应能力等。 在各个年龄组织中，到了成人阶段（一般是指从20～40岁），此时机体比其他年龄组相对讲来要稳定得多。各国的学者往往根据自...
24.5.1 一般治疗原则 治疗 糖尿病 的措施有药物治疗（包括注射 胰岛素 和口服 降糖药 ）、营养治疗、 运动疗法 等。不管采用那种措施，其目的均应考虑：①纠正 代谢 紊乱，使 血糖 、 血脂 达到或接近正常值并消除 症状 ；②防止或延缓 血管 或 神经系统 并发症 的发生与发展；③维持成年人的正常体重，使 肥胖 者减重， 消瘦 者增重；④保证儿童和青少...
...食堂或家庭以外吃的零食或添加的菜等，均需根据不同的调查对象采用不同方法以取得这部分资料。该方法较为细仔精确，可调查出每日膳食的变动情况和三餐食物的分配情况。虽然结果准确，但所费人力大，不适合于大规模的个体调查工作（如 肿瘤 流行病学调查 ）。 （2）记帐法适用于有详细帐目集体单位的膳食调查。根据该单位每日购买食物的发票和帐目，出勤人数的记录，得到在一定期限内...
人体从食物中摄取能量以供给活动的需要，其中包括有 基础代谢 、劳动 代谢 和食物特殊动力作用三个面。 1.3.1 供给人体能量的营养素 人体依靠糖、脂肪和 蛋白质 三大营养素供给能量。这三种物质在氧化成水和CO 2 过程中，释放大量的能量供机体应用。 糖在体外充分燃烧，彻底氧化至H 2 O及CO 2 时产生的能量为17.22kJ.g-1，这称为糖的粗 热价 ...
各种营养素缺乏病的治疗将于本篇有关章节述及，这里提出几点治疗上的一般原则： （1）营养素缺乏病的治疗应针对病因， 继发性 缺乏应注意主要病因的治疗， 原发性 缺乏也要考虑解除影响摄入不足的因素，为补充食物或营养素创造条件。营养治疗要成为整体治疗方案的组成部分，与其它治疗措施相辅相成，相互促进和补充。 （2） 营养缺乏 病治疗所采用的补充剂量要适宜，不必要使用...
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