应与畏食相鉴别，后者是因为各种原因不搬食，如口部疾病引起咀嚼和吞咽时疼痛，食管疾病引起咽下困难或咽下痛。胰腺炎、 胆囊炎及肠缺血综合征均表现为食后 腹痛 而惧怕进食。
(一)病史 (1)发病的缓急、持续时间的长短 (2)有无 发热 (3)有无 恶心 呕吐 、 便秘 、 腹泻 。 (4)食量的多少 (5)有无 体重减轻 (6)有无 乏力 、精神不振、 失眠 、 易激动 。 (7)是否怕冷 (8)是否常饮酒、吃某些药物 (9)有无 精神创伤 史。 (10)有无 肝炎 、肾炎、胃炎 糖尿病 甲状腺疾病、结核病史等
病人在发作期出现轻度脑电异常时，还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外，在发作期也还需要与自发性 低血糖 ， 甲状腺功能低下 ， 发作性睡病 ，周期性精神病等相鉴别。
大多通过 儿茶 酚胺和5羟色胺中枢递质有调节摄食与饱食中枢的作用，使体重下降。
(一)发病原因 病因不清，一般认为系间脑病变，特别是丘脑下部病变所致。有人认为这是 癔症 的一种恶型，而不是什么独立的疾病;还有人认为，此病和感染有关，属于轻度脑炎;有的人根据病人脑电图异常，则认为是一种 癫痫 。 (二)发病机制 根据现代医学对神经生化、病理、生理的研究，目前认为 嗜睡 - 贪食 综合征是大脑边缘系统-下丘脑-脑干网状结构机能受到感染，外伤
大多通过 儿茶 酚胺和5羟色胺中枢递质有调节摄食与饱食中枢的作用，使体重下降。
大多通过 儿茶 酚胺和5羟色胺中枢递质有调节摄食与饱食中枢的作用，使体重下降。
目前常选用二乙胺苯酮、氯苯咪吲哚及氟苯丙胺。二乙胺苯酮比其他药物的副作用要小，也无发生抑制的危险。二乙胺苯酮和氯苯咪吲哚，降体重的效果相同。氟苯丙胺较适用于那些特别 紧张 或 易激动 ，以及患 糖尿病 的 肥胖症 者。对于酚噻嗪类药物引起的 肥胖 ，首选氯苯丙胺。对于伴有 高血压 的病人，可选用氟苯丙胺或二乙胺苯酮，已证明这两种药物有降 低血压 作用。
1、氟苯丙胺 口服，每片20毫克。每次20毫克，每日2～3次。极量每日120毫克。从每天40毫克开始，每天60～80毫克已能达到治疗效果，服药以餐前30～45分钟最为适当。一个疗程约8～12周，在最后4～6周内逐渐减量直至停用。不宜突然停用。连续服药不应超过6个月，否则易发生耐药性。 2、右旋苯丙胺 口服，一次2.5～10毫克，一日2～3次，饭前0.5～1小
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