急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 (一)尿常规为轻度 蛋白尿 或 血尿 。 (二)肾功能一般正常。 (三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生，偶见急性间质性的表现，均是短期的病变。
本病应与以下疾病进行鉴别： (一)其它病因的 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白igg、igm及iga增高。 2.脓 毒...
...β溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症。其根据为： ①在发病前1 ～3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、或的历史。 ②大多数 风湿热 患者的咽培养有a组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高，如抗链球菌溶血素o(aso)等。 ③链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。 ④应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止风湿热的复发，甚至减少首次...
...型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。 (三)心脏炎 为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有变。急性风湿性心脏炎是儿童期 充血 性心衰竭的最常见的原因。 1. 心肌炎 急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间，此杂音由瓣膜返流造成，可单独或同时出现，二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎，可能无明显...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快，心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变，但无明显杂音，在应用青...
由于 风湿热 对小儿的健康危害较大，所以临床应以及时的诊断，正确的治疗来控制患儿病情，减轻患儿的痛苦。而 发热 虽然对风湿热并不是一个主要的症状，亦不是一个特异性的表现，但对判断风湿热的治疗效果，确定某些药物的治疗疗程却有着十分重要的临床意义。那么这些作用是如何体现的，风湿热的发热又应当如何处理呢?下面就具体谈谈这些内容。 首先要告诉大家，发热只是风湿热的伴...
治疗急性 风湿热 的药物目前主要有 水杨 酸类、糖皮质激素两类。水杨酸类药物的常见副作用有：诱发或加重 消化性溃疡 ，长期较大剂量服用可引起消化道大出血，因此，对有消化性 溃疡 及 消化道出血 病史者应慎用，或禁用;少数患者可有反应，如气管痉挛、、 血管神经性水肿 、过敏性等，对某些过敏者可出现 心绞痛 综合征；尚有部分病人可引起肝功能和肾功能损害，如转氨酶...
...种功能)，就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动灶存在。 并发症 扁桃体隐窝内细菌和毒素可形成病灶感染，发生变态反应，产生各种并发症，如风湿性、 风湿热 、、急性等。 儿童扁桃体及 增殖体肥大 可能引起慢性上呼吸道梗阻，影响儿童发育，以及面容改变，胸骨畸形，还可导致肺心病，甚至 左心衰竭 。 治疗 扁桃体切除术为有效疗法，其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等...
...1～3周可有、、等短期 发热 或的历史。症状轻重不一，亦可无症状，咽部症状一般常在4天左右消失，以后患儿无何不适，1～3周后开始发开门见山。风湿性常为急性起病，而心脏炎可呈隐匿性经过。 一、一般症状 患儿精神不振、疲倦、 食欲减退 ， 面色苍白 、多汗、 鼻出血 。有时可有 腹痛 ，其甚者可误诊为急性。发热一般都不太高且热型多不规则，少数可见短期 高热 ，大...
风湿性舞蹈病 又称 小舞蹈病 或Sydenham舞蹈病是与风湿密切相关的临床以不规则舞蹈样不自主动作和 肌张力降低 为主要表现的一种弥散性脑病。 【病因与病理】 本病与风湿病密切相关，常为急性风湿病的一种表现，孕妇发生的妊娠性舞蹈病也多为风湿性舞蹈病的复发。也可见于 猩红热 、 白喉 等其它感染性疾病之后。 本病病变主要在大脑皮层、纹状体、小脑、黑质等外，呈...
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