翼下颌间隙（pterygomandihular space）位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动、静脉穿过，借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通；经颅底血管、神经还可通入颅内（图3...
炎症向邻近间隙扩散、可形成颞下、咽旁、颌下、颌后等多间隙感染，导致病情复杂化。
1.颈动脉鞘感染 是茎突后部分感染的最严重并发症，可引发下列各种并发症。 2. 颅内感染 感染沿大血管鞘向上进入颅内而致颅内感染。 3.纵隔炎 感染沿大血管鞘向下进入纵隔而致纵隔炎。 4.颈内 静脉栓塞 表现为全身中毒症状，颈部偏向健侧，患侧颈部出现凹陷性 水肿 ，胸锁乳突肌深面压痛、发硬。眼底检查可见 视盘水肿 ，静脉扩张及视网膜静脉栓塞。如脓性栓子经血行...
...舌骨区及其附近有不同程度的肿胀、压痛或出现炎性肿块。如为器械损伤所引起，常可发现颈前有积气征象。如出现凹陷性水肿，应警惕有 脓肿 形成，但很少出现波动感。 患者可有 发热 、 食欲减退 、 乏力 等全身症状。 1.病史 有喉咽部外伤史或甲状腺炎病史。 2.临床表现 喉 咽部充血 、肿胀、疼痛和触痛，声嘶。有全身中毒症状。 3.喉镜检查符合气管前间隙感染表现。
治疗 1.早期治疗 应用足量有效的抗生素和对症治疗外，其基本要点是早期减除张力和充分引流，特别是对卢德维咽炎。 舌下间隙感染 早期亦可试行局部热敷及理疗。 2. 脓肿 形成 局部切开引流，手术途径是： (1)经口腔切开引流：当舌下间隙感染局限在下颌舌骨肌以上的口底部时，可经口内在牙槽突内侧或口腔底部切开引流。在局麻下，先用小刀切开脓肿上方的口底黏膜，然后用钝...
翼下颌间隙 脓肿 的切开引流，可从口内或口外进行。口内切开因受张口度的限制，较少采用；口外途径，具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。 口内切口在下颌支前缘稍内侧，即翼下颌皱臂稍外侧，纵行切开2～3cm，血管钳钝性分离开颊肌后，即可沿下颌支内侧进入翼下颌间隙（图1）。 图1 翼下颌间隙脓肿口内切开引流途径 口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在...
西医治疗 口底 蜂窝组织炎 不论是化脓性病原菌引起的感染、或腐败坏死性病原菌引起的感染，局部及全身症状均很严重。其主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒。在治疗上，除经静脉大量应用广谱抗菌药物，控制炎症的发展外，还应着重进行全身支持疗法，如输液、输血，必要时给以吸氧、维持水电解质平衡等治疗；并应及时行切开减压及引流术。 切开引流时，一般根据肿胀范围或 脓肿 形成的...
下颌骨下方、舌及舌骨之间有多条肌，其行走又互相交错，在肌与肌之间，肌与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结，因此，口底各间隙之间存在着相互能连关系，一旦由于牙源性及其他原因而发生 蜂窝组织炎 时，十分容易向各间隙蔓延而引起广泛的蜂窝组织炎。口底多间隙感染一般指双侧颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染可能是金色 葡萄 球菌为主要化脓性口底蜂窝组织炎；也可能是厌...
脓肿 范围广泛，可同时波及颞部、腮腺及颊部，诱发各处的感染。
可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节 区的肿胀，以及出现该合并间隙感染的相应症状。
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