...Mackler's三联症食管穿孔后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系。因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的,对所有行食管内器械操作后出现颈部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到发生食管穿孔的可能性,有Mackler's三联症即...
...(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。 (3)椎间扎挤压试验让患.者头向患...
...部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状消退后,仍有反复发作的颈部疼痛和不适。疼痛可向背、肩甚至上肢放射。在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点,范围常较广,而软组织无明显肿胀。颈部活动轻度受限,有时可伴头痛,甚至视力模糊等症状,神经系统无...
...1.颈部食管穿孔应与器械检查损伤或未穿孔的食管异物相鉴别 颈部食管穿孔虽颈部疼痛及胀感,吞咽或颈部活动时可加剧,但检查时胸锁乳突肌前缘往往有压痛,局部可有肿胀及皮下气肿,体温及白细胞计数逐渐增高。X线摄片发现颈筋膜层有游离气体。 2.食管...
...一、概述颈部的炎症、肿瘤、畸形等均可表现为颈部肿块,临床上甚为多见,其中不少是恶性肿瘤。因此,颈部肿块的鉴别诊断有重要意义。图2-3 颈部解剖分区(一)颈部解剖分区:颈部以胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘为界,可分为颈前、颈侧和颈后三个区。颈前...
...正常人观察不到颈静脉搏动。三尖瓣关闭不全的患者在心室收缩时血液可以自右心室逆流入右心房,引起颈静脉收缩期向上性搏动充盈,颈部可以观察到搏动。颈静脉和颈动脉都会发生搏动,而且部位相近,应注意鉴别。颈静脉的搏动柔和、范围弥散,触诊时无搏动感,...
...一、颈部浅结构1.皮肤颈部的皮肤较薄,活动性较大,横纹明显,手术时,宜作横切口,以利愈合。2.浅筋膜颈部的浅筋膜一般较薄,含有少量脂肪,在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有颈阔肌。浅筋膜内还有浅静脉、浅淋巴结和皮神经,均位于颈阔肌的深面。(一)...
...因素明显不同,因此在诊断、治疗方面亦截然不同,需加以鉴别,其鉴别要领见表2。 3.颈椎椎管狭窄症与脊髓侧囊硬化症的鉴别 近年来发现,脊髓侧囊硬化症的发生率日渐增高,且患者大多较为年轻,需对其加以鉴别,见表3。 4.与其他疾患鉴别 除以上三种...
...故颈部检查时似为盲管伤,其实并无异物存留。 (2)触诊:表浅异物可用手指或探针触到。有窦道时,插入钝头探针可能触到异物。已经愈合的伤口根据异物引起的功能障碍、疼痛和压痛的位置,可以推测异物的位置。 检查颈部新鲜伤口应特别谨慎,如无良好的照明...
...“兔唇”修复五步曲 “退着走”能治疗慢性腰痛吗?? “中—澳颅面再生计划”在沪启动 按摩不当加重颈部疾患 瘢痕的病因 瘢痕的非手术治疗 瘢痕的分类及临床表现 瘢痕的手术治疗 瘢痕的预防 瘢痕防治法 瘢痕疙瘩 瘢痕性眼睑外翻矫正术 比近视...
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