...压缩程度不同，所引起的局部病理解剖改变也不一样。轻型者少有继发性改变，60%～70%的病例属于本型。此外，少数椎体严重压缩者，棘突间隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征，甚至继发椎节后方小关节咬合变异(半脱位)及脊髓受牵拉，并可出现脊髓前中央动脉症候群。此时损伤已从单纯的前柱波及中柱及后柱，属三柱损伤。多见于颈5、6椎节，其次是颈4、7节段。
一、 骨折 原因及类型 桡骨 中下1／3骨折合并下 桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。 前臂 极度 旋前 直接暴力， 腕背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕关节 造成 桡骨骨折 ，同时撕裂三角 纤维软骨 或 尺骨茎突 撕脱骨折，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、 横断 型，少数骨折为粉碎型（图3-38）。 图3-38 桡骨下1/3骨...
一、病因及类型 1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ，故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒， 前臂旋后 掌心触地。作用力顺 肱骨 传向下前方，先造成 尺骨 斜形骨折，残余暴力转移于 桡骨 上端，迫使 桡骨头 冲破，滑出 ...
《北京晨报》2002年4月26日讯：昨天下午2时30分左右，北京协和医院又有一名大夫被患者打伤，经诊断为“鼻骨， 肩关节脱位 ”。据介绍，这已经是协和医院近期内第二起医生被殴打致伤事件。 据了解，打人者出手伤人主要是因为在门诊寻找病历无果引起。下午2时30分左右，身为总住院医师的刘大夫正和另外两名医生在急诊室里会诊，这时，突然闯进来一个身材魁梧的男人，声称“...
感冒 与颈椎脱位乍一看好像是风马牛不相及的。那么感冒是如何引起颈椎脱位的呢？首先让我们看看人体有关的解剖结构：颈部与颅骨相连的第一颈椎又称寰椎，紧靠下面的第二颈椎又称枢椎。它们与其他的颈椎结构不尽相同，均为环形。寰枢关节活动度颇大，头部旋转(如摇头)的功能90%靠它完成。因而，其位置险要，稳定性也较差。寰枢关节虽不像耳鼻那样与咽部有“秘密小道(耳咽鼓管)”，...
尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位在1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了，故称孟氏 骨折 。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组，但以儿童和少年多见。
人们常忽视手指的损伤，尤其是手指戳伤，认为不过是戳了一下而已，会自然康复，不必就医。但是，手指戳伤，常可导致指间关节掌侧骨折脱位。 近指间关节(PIP)掌侧骨折脱位并不是一种很罕见的运动型关节损伤，但经常被忽视或漏诊。同时，由于固定困难，该损伤急性期的治疗对骨科和手外科医生都具有很大挑战性。一旦该损伤进入晚期，其治疗疗效更加难以令人满意。针对这种情况，北京积...
...断 1.外伤史 多为促使头颈突然前屈的暴力，包括来自头颈后方的打击、屈颈位自高处跌下及撞车时头颈部的突然前屈等。 2.临床表现 如前所述，以颈椎局部及 神经症 状为主，应注意检查。 3.影像学检查 主要依据X线平片所见，包括正位、侧位及开口位，但在急诊 骨折 情况下摄片难以获得理想的开口位片。CT及MRI等亦可选用，主要用来对骨折类型、齿突先天发育状态及 脊...
诊断 孟氏骨折 的诊断可依据外伤史、临床表现和X 线片。但在所有前臂 骨折 中，孟氏骨折的漏诊率却出乎意外的高。 鉴别 本病极容易误诊，其原因主要有以下六项： 1、X 线片未包括肘关节； 2、X 线机球管未以肘关节为中心，以致于桡骨头脱位变得不明显； 3、体检时忽略了桡骨头脱位的存在，以致读片时亦未注意此种情况； 4、患者伤后曾做过牵拉制动，使脱位的桡骨头复...
...颈枕及寰枢关节间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲，或向后极度仰伸，或向左右剧烈旋转时，由于这组韧带处于高度 紧张 状态，因而可引起齿突 骨折 ，并可随着暴力的惯性作用，继发 寰枢关节脱位 。其中，以头颈向前屈曲所致的前脱位为多见;后脱位则相对少见，但随着高速公路的发展、车速的提高和行驶车辆的日益剧增，这种损伤将日益增多。 齿突骨折后，由于其与寰椎同时向前...
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