...。虽然动脉的重建效果很好,但在这种有感染的情况下进行人工血管的置换或自体移植物的置换,术后并发症较多。 对于急性的气管-食管瘘,如果病人不再用呼吸机辅助呼吸,是完全可以修补的,其技术是,用肌瓣堵住气管上的孔洞,然后用缝线一次缝住食管上的开口...
...资料报道13年行胆道手术186例,术后发生8例胆总管十二指肠内瘘(4.7%),经消炎、营养支持治疗,6例内瘘治愈(75%),仅有2例经非手术治疗不好转而改行手术治疗而治愈。 非手术治疗包括纠正水电解质紊乱、选用有效足量的抗生素控制感染、积极的...
...呼吸道发生肺部炎症、肺不张、肺脓肿等并发症。未及时治疗的纵隔感染可累及胸膜或异物直接穿破纵隔胸膜污染胸腔,形成脓胸。 4.损伤大血管造成食管-动脉瘘 中段食管解剖上邻近主动脉弓和左支气管形成生理狭窄,该处易使异物停留。若被鱼、蟹、贝壳、家禽等...
...溃疡。通常溃疡表浅。呈淡灰色的脓性基底(greyish purulent base),边缘粗糙、不规则,仅累及黏膜和黏膜下层。较严重的溃疡很少发生,一旦发生,常可穿透肌层,突破食管外膜后形成食管穿孔,引起食管纵隔瘘或食管胸膜瘘。如侵及气管,可...
...(一)治疗 1.单纯颈椎畸形 一般病例不需特殊治疗;对畸形严重,影响美观者,可酌情行整形或矫形手术。 2.合并急性颈椎间盘突出症者 可试行正规非手术疗法,无效时及早行髓核摘除术。 3.合并脊髓受压症状者 多需行手术疗法。对以椎管狭窄为主者...
...痊愈,重者缓解期可历时数周以上。(3)狭窄期:一般见于食管严重损伤或未予适当治疗的病例。1个月左右,发生食管瘢痕狭窄、又感吞咽困难进行性加重,进食后常发生呕吐。2.X线检查(1)急性期胸腹部透视或摄片,了解有无并发症发生,如纵隔气肿,脓肿,...
...部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。...
...肌层缝合。术后保持创面清洁干燥,创口一期愈合。术后2周开始扩肛。扩肛不应少于6个月以防肛门狭窄。该术式适合于低位肛门闭锁、低位直肠阴道瘘或直肠前庭瘘者。年龄越大手术成功率越高。 2、后果 后果各家报告不同。Lescher等报告术后复发率为...
...疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 3.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割...
...疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 3.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割...
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