颅骨骨折较常见,往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成,大多无需特殊处理,故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关,由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤,若处理不及时,可引起颅内血肿、 脑脊液漏 、 颅内感染 等并发症,影响预后。因此,及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。 颅骨骨折分类较多,按照骨折的部位不同,...
通常颅骨缺损小于3cm者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后,有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层,起到原有颅骨对脑的保护作用,在临床上亦无任何症状。 直径3cm以上的缺损,特别是位于额部有碍美观和安全的缺损,常有这样或那样的症状。 1.颅骨缺损处局部表现 局部有 胀痛 ,缺损边缘疼痛,不能忍受的脑搏动,缺损部高位时头皮向颅内陷入;...
西医治疗 颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术,但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑,特别是病人要求修补颅骨缺损的目的,希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状、 精神障碍 和 外伤性癫痫 等表现的治疗效果是难以预测的。 目前可供颅骨成形使用的修补材料有自体组织和异体材料两种,前者系用病人自身的肋骨、髂骨或颅骨,后者...
颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后,处理欠妥,导致 细菌感染 颅骨,引起炎症,从而出现一系列临床症状的疾病,其感染范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。
...接触史,发现头皮有波动性寒性 脓肿 或有向外排出干酪样物及小块 死骨 经久不愈的慢性窦道,结合病人的症状及体征和身体其他部位有结核 病灶 如颅骨、肺部及骨关节等的影像学检查发现有颅骨破坏或缺损等结核病灶和辅以周围血象中的淋巴细胞增多及血沉加快等实验室检查,诊断多无困难。如再行干酪样物涂片染色镜检查到结核杆菌或动物接种时有阳性发现,则更有助于确诊 鉴别 颅骨结...
(一)发病原因 颅骨结核是因结核杆菌侵入颅骨引起的特异性炎症反应。其感染途径主要是由身体其他部位的活动性结核 病灶 中的结核杆菌,通过淋巴系统和血行播散或由邻近病灶蔓延侵入颅骨引起的炎症反应,致使颅骨及其周围组织发生破坏等一系列的病理改变。 (二)发病机制 大体可见在与受累的颅骨相应部位的头皮下有寒性 脓肿 ,内含干酪样坏死组织及至脓肿破溃后形成的窦道。颅骨...
早在19世纪, 人类 即开始采用胫骨骨膜或局部的颅骨外板修复 颅骨缺损 ,进入20世纪后,颅骨缺损的修复方法有了很大的发展。kappis(1915)应用包含骨膜的第12肋全层以覆盖颅骨缺损。brown(1917)建议采用劈取肋骨的方法,而遗留的肋骨内侧部分则用以保护胸腔。其他亦有采用胸骨、肩胛骨以及髂骨作为移植物的。pickerill(1931)提出应用髂骨...
颅骨 skull是 头部 的支架,由23块形状不同的 骨连接 而成,容纳并保护脑、眼、耳、鼻及口等器官。容纳脑的部分叫 脑颅 cranium,大致呈卵圆形,位居全颅的上后部,前下部为 面颅 facial skeleton,由眶腔、 鼻腔 和 口腔 为主所组成。耳位于 颞骨 内,外面仅见 外耳门 。脑颅和面颅可由 眶上缘 至外耳门上缘连线分界(图3-48)。 ...
...者,此时体温可高达38~39℃,局部头皮有红肿 热痛 ,经一段时间见稳定,局部渐出现寒性 脓肿 ,破溃后形成反复发作或经久不愈的慢性窦道。 颅骨结核同身体其他部位的结核性感染一样,病人可有长时间的 低热 ,午后尤其明显,体温在37~38℃之间, 面色苍白 ,两颊潮红, 食欲不振 , 消瘦 , 体重减轻 , 乏力 , 盗汗 ,女性有 闭经 等全身症状。初起局部...
... 寒战 、 虚脱 或 败血症 表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。 2、局部症状:会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。 3、尿路症状:排尿时 灼痛 、 尿急 、 尿频 、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部 水肿 可致 排尿不畅 ,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。 4、直肠症状:直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白。
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