...探查时,未打开后腹膜探查,故遗漏了十二指肠损伤之诊断;另1例院外手术时虽探查了十二指肠,仅发现了前壁之损伤进行了修补,而遗漏了后内侧壁的破裂处。2例患者转至中南大学湘雅第二医院后,均经再次手术剖腹探查明确诊断。因此在探查中发现下列情况,应...
...继发性或不完全性抗ADH性尿崩症,家族性肾性尿崩症,肾原性尿崩症,遗传性或原发性抗垂体后叶素性尿崩症 尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种...
...尿崩症常伴烦渴多饮,或发热,脱水,甚或抽搐。尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致,但部分病例...
...诊断 1.定性诊断 成年患者每天尿量大于2.5L,或每天尿量大于30ml/kg,排除渗透性利尿因素(使用甘露醇或存在糖尿病)及使用利尿剂等因素引起的多尿症后,可诊断为尿崩症。根据发病年龄、典型症状(多尿、脱水、烦渴、发热等),结合家族史及...
...尿崩症患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病,多见于儿童期,年长儿多突然发病,也可渐进性。 1.多尿(polyuria)或遗尿(enuresis) 常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多,每天尿量多在4L以上,多者达...
...升高。④应用兴奋avp释放的刺激不能使尿量减少,不能使尿比重和渗透压显著增高。⑤应用avp治疗有明显效果,尿量减少,尿比重和尿渗透压升高。 2、部分性尿崩症临床诊断条件包括①经至少2次禁饮后尿比重达1.012-1.016;②达尿比重峰值的尿...
...药物治疗效果不明显。我院利用中西医结合的方法治疗126例,取得一定疗效,现报告如下。 1 临床资料 本组126例中,男44例,女82例。年龄:男25~35岁18例,36~45岁12例,46~55岁14例;女25~35岁42例,36~45岁...
...尿崩症是因抗利尿激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性,在数日或数周内病情逐渐明显,有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加,尿量增多,继而烦渴多饮,有时烦渴出现在多尿之前,尿液甚清,不含糖及蛋白质,比重低,通常在1.001-...
...1、水剂加压素:每次5~10u,皮下注射,每日3~4次,适用于脑部外伤,术后出现病变者; 2、粉剂尿崩停:赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可维持4~6小时的抗利尿作用。 3、长效尿崩停:是鞣酸加压素制剂,需深部肌肉注射,从小剂量开始...
...(3)复合伤:复合伤的存在是引起休克的又一常见原因。常见的复合伤多为胸腹闭合性损伤。若颅脑伤重于复合伤时,临床征象大多以脑伤为主,容易漏诊复合伤,特别是对有意识障碍的病人,不可忽视全身体格检查。 (4)癫痫:较闭合性脑损伤多见,伤后早期癫痫...
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