在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的“ 哮喘 的全球防治战略”(2002)中对支气管哮喘的定义为“支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的 喘息 、气促、 胸闷 和(或) 咳嗽 等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转”。
发作性睡病 即Gelincau综合征,又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为睡眠发作四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narcolepsy)。本病征是 睡眠障碍 的一种特殊类型,以不择时间、突然发作、难以...
哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重 哮喘 发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时...
未经治疗或者治疗无效的病例,约1/3发展为 脑梗死 ,1/3继续发作,1/3可自行缓解。
对于职业性哮喘患者,重在早期发现及早期诊断,在肺功能正常和致病因素明确的情况下,及时脱离原工作环境可以完全康复。影响职业性 哮喘 患者预后因素很多,包括接触时间、起病年龄、特应性体质程度、肺功能损害程度和气道反应性高低等。当患者出现不可逆性气道阻塞,并形成慢性阻塞性肺病或其它并发症时,则预后不良。
研究发现出生6个月以内母乳喂养为主或单纯母乳喂养者,哮喘的发生率比牛奶喂养儿显著减少,这主要是由于婴儿在出生前从母体获得的IgG,但在6个月内由于稀释及代谢,浓度逐渐降低,单核吞噬细胞亦缺乏,IgA含量很少,甚至缺如,需到6个月以后,才能达到成人水平。 另一方面,婴儿肠粘膜通透性较高,消化酶合成和分泌不足,对牛奶中大分子蛋白质未能充分分解消化,即被吸收而成为...
...月《儿童期疾病文献》(Arch Dis Child 2004;90:74-77)上报告,静脉注射硫酸镁为用支气管扩张剂和类固醇治疗的中、重度急性哮喘患儿提供了更多好处。 香港大学的D. K. L. Cheuk和同事对总涉及182名儿童的随机安慰剂对照试验进行了一项荟萃分析。这些研究评估了急诊室静注硫酸镁加或不加吸入性β-2拮抗剂和系统性类固醇对急性哮喘患儿的...
哮喘 的预防分三级: 一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展。 三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症。 危险因素及干预措施: 1.哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远...
尘螨过敏性哮喘的主要诱因是尘螨,故病人脱离尘螨的接触是预防该病的主要措施,虽然目前还没有确定一种最有效地消灭尘螨的方法和避免尘螨的措施,但是已经发现了一些可以减少室内尘螨密度的方法,主要包括以下两方面。 1.控制尘螨生长,减少室尘螨密度和避免接触 通过避免接触尘螨的方法来预防尘螨 过敏性哮喘 的疗效,可以借助病人居住在无螨环境后症状得到完全缓解而得以证实。相...
只要能够合理的规范地长期治疗,绝大多数患者能够使 哮喘 症状得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。哮喘患者的教育和管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。根据不同的对象和具体情况,采用适当的、灵活多样的、为患者及其家属乐意接受的方式对他们进行系统教育,提高积极治疗的主动...
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