...炎、糖衣肝。 2、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤、 腹膜间皮瘤 。 （四）肾脏疾病 1、 慢性肾炎 肾病型 2、 肾病综合征 （五） 营养障碍 性 腹水 低蛋白血症 。 （六）其他原因 1、乳糜性腹水 2、 甲状腺功能减退 3、梅格斯（Meigs）综合征 机 理 一、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致。钠 水潴留 的基本机理是球一管失平衡...
(1)限制钠、水的摄入： 腹水 患者必须限钠，给无盐或低盐，每日摄入钠量500-800mg(氯化钠1.2-2.0g)；进水量限制在1000ml/天左右，如有显著 低钠血症 ，则应限在500ml/天以内。约有15%患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性 利尿 ，使腹水减退。腹水减退后，仍需限制钠的摄入，防止腹水再次出现。 (2)利尿剂：主要使用螺内酯(安体舒通...
现代医学认为充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和 腹水 的循环等是其主要影响因素。 充盈不足和外周血管扩张主要是指：动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离，而外周动脉血管扩张是病变的根本；充盈过度部分病人即使在没有腹水的情况下也有钠代谢障碍，因此体内有多量的钠无法排出，而水钠潴留可导致血浆容量膨胀、心博量增加和体循环血...
...充血 容量，反而进一步潴留于腹腔，形成恶性循环。不支持这一经典理论的依据为：①大多数患者的血浆容量和心脏指数并不降低而全身血管阻力降低；② 腹水 形成过程中血浆总容量并不降低；③动物实验表明肾钠潴留先于腹水形成，提示钠潴留是原因而非腹水形成的结果。 (二)泛滥学说 提出主要试图解释腹水形成时门脉高压和低血容量的关系，认为晚期时某种信使激发了肾小管的钠潴留信号...
...结构蹋陷结缔组织增生形成纤维隔最终导致原有的肝小叶结构破坏形成假小叶临床有肝功能损伤 门脉高压 形成等表现引起肝硬化的病因很多但关于肝硬化 腹水 的形成机理临床表现及腹水的性质基本相似肝硬化的鉴别将在其他章节详述这里仅就肝硬化腹水的性质诊断及有关腹水的鉴别诊断加以介绍。 肝硬化腹水的检测 肝硬化腹水是肝功能失代偿的重要表现元并发症的腹水为漏出液般为黄色或黄绿...
腹水 治疗的目的在于预防可能出现的并发症，控制腹水进行性加重及减轻高度腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水会使循环血容量降低，从而引起肾血流量不足和肾小球滤过率减少，严重者可出现 少尿 、 氮质血症 和肾功能衰竭。虽然腹水可能引起一些并发症，但腹水本身(除大量者外)一般不影响病人预后，也未证明腹水的去除可延长病的生命，而且...
腹水 可由多种疾病引起。最常见的是肝硬变。各种、腹腔脏器肿瘤，各种原因引起的 心包炎 、 心力衰竭 ；肾功能衰竭，下腔静脉阻塞症，腹膜肿瘤等均可引起腹水。 肝硬变引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，居浆液性，一股不凝固，比重常低于1.017，浆膜粘蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3克%，主要为白蛋白。 葡萄 糖定量约与血液的含量相...
血性腹水以恶性肿瘤为主，尤其为消化系统肿瘤，中老年人多发，病程均较短。非肿瘤性血性 腹水 病因呈多样化，散发。临床上遇到血性腹水病人，除常规行腹水常规、肿瘤标志物及无 创伤 性检查B超、CT、MRI之外，可行胃镜、肠镜、腹腔镜、腹腔动脉造影以明确病因。
1.血清- 腹水 白蛋白梯度的意义 血清-腹水白蛋白梯度低的患者对限制钠摄入和 利尿 剂的效应较差， 肾病综合征 例外。本指导仅适用于梯度高的患者。 2.酒 戒酒--减少肝细胞损伤，使得 酒精性肝病 的可逆性成分改善，在 嗜酒 者中可能会减低 门脉高压 。 3.非-利尿剂治疗 ◇肾脏钠潴留是造成液体潴留和腹水形成的主要原因。它发生在肾脏游离水清除率出现损伤前...
(1)病理机制 延至晚期，引起不同程度的 腹水 ，徵结于内，臌形于外，外似有余，内实不足，病机乃肝脾肾三脏俱病，肝病则疏泄失职，脾病则运行 呆滞 ，肾病则 开合 不利，以致三焦决渎无权，水液内聚成滕。《内经》所谓"至虚有盛侯"，水是病之标，虚乃病之本，又多兼 气滞血瘀 。 (2)治疗原则 治疗本病，遵"足太阴虚则膨胀"之论为辩病依据， 肝腹水 之形成，根深势...
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