...(一)治疗 治疗包括终止发作以及预防复发。 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使心动过速终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法:...
...(一)治疗 由于本型室性心动过速具有潜在的致命特点,必须给予积极的治疗。 1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类抗心律失常药治疗有效。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。也可用...
...一阵室性心动过速的第一个室性QRS波群之间的间距)恰与其他短的或最短的室性异位搏动间期或最大公约数的整数倍数时,则可诊断为室性并行心律性心动过速。 2.与加速性室性自主心律(非阵发性室性心动过速,频率为70~130次/min)的鉴别 此时则...
...、发病机制、临床表现、心电图特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速,是指连续3个或3个以上起源于心室的搏动。儿童室性心动过速的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一...
...改变,P波形态有别于窦性且多变。心室除极顺序未变,经房室结-希-浦系统除极,因此QRS波形态与时限均正常。房内折返性心动过速是由于激动在房内折返而引起的一种期前收缩型心动过速,常表现为突发、突止,故又称阵发性房性心动过速。它可由自发性房性期...
...窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变的,通常无明显不适,有时有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160~200次,以...
...(一)治疗 治疗包括终止发作以及预防复发: 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使心动过速终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法:...
...(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋地黄引起的AAT...
...ⅠA类药物所致的TDP,可能由于除颤的阈值增高,需反复电转复才能恢复心律,一次电转复的成功率为65%左右。 (二)预后 TDP病死率很高,患者的预后取决于原发疾病、恶性心律失常发现及治疗效果。TDP患者因不能耐受室性心动过速的反复发作而...
...VT分为阵发性室性心动过速,特发性室性心动过速及特发性长QT综合征并发尖端扭转形室性心动过速分别叙述。 2.电生理检查 电生理检查不是室速患者的必做项目。在施行这项检查之前必须明确检查目的并决定检查的终点。检查目的是诱发临床表现的心律失常,而...
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