...首先应去除病因。如喂养不当应予以纠正, 慢性腹泻 应予以治疗。对于不能根治的先天性缺陷,只能采用补充或替代疗法。如有原发病应积极治疗。一般的营养也应加强。 2.叶酸 叶酸不能改善维生素Bl2缺乏引起的 神经症 状,故在无明显神经症状的巨幼红细胞性 贫血 可用叶酸进行治疗。每天口服叶酸5~15mg,维生素C 300mg;后者可加强前者的疗效。 3.维生素Bl2...
诊断 根据肾脏疾病和肾功能衰竭及 贫血 表现,实验室检查特点确诊。 鉴别 与其他原因引起的贫血相鉴别,有肾脏疾病表现和肾功能衰竭引起的其他并发症的存在,加之实验室检查结果易于鉴别。
一、临床表现 贫血 , 疲劳 , 肝肿大 , 脾肿大 等。 二、诊断 根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。
1.原发疾病的症状与体征 常因原发疾病的症状突出而掩盖继发性 贫血 的表现,也可能以贫血及 骨痛 为首发症状而缺乏原发疾病的临床表现。 2.贫血是重要常见症状 轻重不一,进行性加重,贫血程度与肿瘤大小范围及骨髓浸润程度无明显相关。用叶酸、铁剂、维生素B12等治疗无效,合并感染可以加重贫血程度。 3.髓外造血的表现肝、脾、 淋巴结肿大 。 4. 出血倾向 血小...
慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血,目前在临床上的发病率仅次于 缺铁性贫血 ,在住院患者中是最多见的。
... (CML) 有巨大脾脏,白细胞计数显著增高,嗜酸及嗜碱性粒细胞增多;中性碱性磷酸酶(NAP)活性减低甚至为零,Ph染色体阳性。 3. 缺铁性贫血 (IDA) 恶性肿瘤转移至骨髓而原发 病灶 不明显时可误诊为IDA。对未能找到缺铁性 贫血 的病因和缺铁实验室检查依据的小细胞低色素性贫血,或用铁剂治疗仅能收到暂时效果者应仔细寻找原发病灶。 4. 溶血性贫血 有...
(一)治疗 1.治疗原发疾病为主 但此类病人需用化疗时一般要用常规剂量的1/2~1/3比较安全,以避免骨髓受到严重抑制。 2.支持治疗 贫血 严重及 血小板减少 ,并伴有 出血倾向 时适当输血及输注血小板。铁剂、叶酸、维生素B12、补血药,一般无效。 3.雄激素、肾上腺皮质激素 骨髓纤维化 时可试用。 4.脾切除 出现巨脾、 脾功能亢进 成为 全血细胞减少 ...
西医治疗 输血是减轻此类 贫血 的主要治疗方法。小儿对贫血的耐受性很强,因此当血红蛋白降低至50g/L(5g/dl)左右时方考虑输血。输血过多不但可以使骨髓造血受到抑制,且可发 生铁 过剩。如无失血,以输浓集的红细胞为宜,每次可输10ml/kg。长期做血透析的病儿,可因失血而缺铁,如不输血,可给予铁剂。叶酸亦因透析而丢失,故每天应口服叶酸1mg。应用泼尼松(...
治疗基本的疾病。特发性病例采用支持疗法。如果 贫血 引起心血管症状,宜输血。在 原发性骨髓纤维化 使用红细胞生成素,雄激素和皮质激素,以期增加红细胞生成或减少其破坏,但疗效有限。羟基脲(500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小脾脏和增高红细胞数,然而需6~12个月奏效。
加强营养知识教育,应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添富含维生素B12及叶酸的食品。婴儿孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质,妊娠期应补充叶酸。纠正小儿不良饮食习惯及不正确的烹调方法。在营养性巨幼细胞 贫血 高发区,应积极宣传改进食谱。对慢性 溶血性贫血 或长期服用抗 癫痫 药者,应给予叶酸预防性治疗,全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12 一次。
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