心脏破裂 疾病分类 心外科 疾病描述 多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及 心脏 所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。 心肌梗塞 达到6到7小时以上还未缓解时，由于 中心粒 细胞 侵润而使 心肌 软化，在血流冲击下，也可以出现心脏破裂，是心梗的重要 并发症 之一。以 右心室 破裂最常见，其次为 左心室 和 右心房 ， 左心房 、 心包 内 大血管 破...
...间的缺损或弱点叫做 胸腹膜 裂孔，经此孔的膈疝，在先天性膈疝中较为多见，临床上称为胸腹 裂孔疝 。 部分膈肌发育不全或缺损，及其胸腹膜未完全闭合，遗留大小不等的缺损，多发生在左侧，导致胃、 结肠 或 脾经 此疝入胸腔，称先天性膈疝。膈肌发育正常，但由于胸腹部闭合性损伤或开放性损伤，造成膈肌破裂，可引起损伤性膈疝。 适应症 1.损伤性膈疝诊断明确即应手术治疗。...
肝破裂 hepatorrhexis,rupture of liver 疾病分类 肝胆外科 疾病概述 肝破裂是 腹部 创伤 中的 常见病 ，右肝破裂较左肝为多。 肝位于右侧膈下和季肋深面，受 胸廓 和膈肌保护，一般不易损伤，但由于 肝脏 质地脆弱， 血管 丰富，而且被周围的 韧带 固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂 出血 。在肝脏因病变而肿大时，...
（一）发病原因 引起膈肌破裂的原因是多种多样的，通常分为直接损伤和间接损伤两大类。 1.直接穿透性损伤 锐器、枪弹等直接穿透膈肌，在胸腹腔压力差的作用下，腹腔脏器由膈肌裂口疝入胸腔。 （1）锐器刺伤：平时多见于锐器（如尖刀等）直接穿透膈肌。 （2）枪弹伤：战时多见于弹丸、弹片伤等膈肌穿透性损伤。 （3）医源性膈肌损伤：多系操作不当所致。包括：①手术操作失误引...
创伤性膈疝 (traumatic diaphragmatic hernia)是 胸部 和 腹部外伤 导致膈肌破裂，腹腔 内脏 器经膈肌裂口突入 胸腔 形成的一种疝。AmbrosePare于1610年最早报道本病，1646年FabricusHildanus对创伤性膈疝进一步进行了报道和描述。本病多发生于第4肋平面以下的胸部 穿透伤 及下胸部和 上腹 部严重闭合...
外力的作用致 结肠穿孔 称为 结肠破裂 。临床上主要表现为 腹痛 、 腹胀 及 细菌性腹膜炎 。对比 小肠 而言， 结肠 组织愈合能力差，腹腔污染重，因而术后容易形成 肠瘘 。 病因 结肠破裂多发生于 上腹 或两侧腹的 创伤 ，绝大多数为 开放伤 ， 闭合伤 极小。 症状 1.腹痛、腹胀、 发热 。 2. 腹肌 紧张，全腹 压痛 ， 反跳痛 ，移动性浊音阳性...
...，膈肌肌张力减退和食管 韧带松弛 ，使 食管裂孔 扩大，贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入 后纵隔 。③ 胸部 外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。 临床表现 由于腹腔脏器异位进入 胸腔 ，可以改变胸腔内的负压状态，压迫肺组织，导致 纵隔移位 ，急性者可引起明显的急性呼吸困难，低氧 血症 等，严重者常致死。慢性者可以没有明显的临床表现而仅表现为 纵隔肿物 ，部...
心脏闭合伤常有合并伤，如胸骨和 肋骨骨折 、胸腹腔内脏器破裂、血 气胸 等等。严重时发生 心力衰竭 而导致死亡。而心包堵塞是心脏闭合性损伤中最常见的症状，多表现为 气短 、 胸痛 。早期表现不明显，特别是在争诊的情况下，一般的常规检查无法实施，因此常出现误诊和漏诊，等到出现症状时往往非常凶险而易导致死亡。
腭咽闭合不全 是由 软腭 或咽壁病变使腭咽不能正常闭合而出现的发音和 吞咽 障碍。 病因 软腭病变如 软腭麻痹 使软腭不能向上向后运动与咽后壁相接触； 腭裂修补术 后20%～40%的患者遗有闭合不全；软腭缺损及 疤痕 挛缩， 肿瘤 破坏或手术切除一部分软腭， 外伤 、 结核 、 溃疡 、非特异性 炎症 等使软腭疤痕挛缩而发生本病。咽后壁病变如 咽缩肌 瘫痪 ...
心脏钝性闭合伤 约占 胸部 伤的10%～25%。但由于常对其缺乏警惕、轻者表现不明显、或被其他损伤所掩盖而致漏诊，有人认为其发生率可能占钝性胸部伤的50%以上。临床上， 心脏 闭合伤 常为几种因素联合作用所致。大多数为交通事故伤引起。 病因 受伤机制有：①直接作用：一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤，或可伴之 胸骨 和 肋骨骨折 的刺伤。 ②间接作用...
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