应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别: 1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或 右心衰竭 者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。 先天性心脏病 及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。 心脏杂音 有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂...
特发性颅 高压 是 临床表现 以高颅压为主, 脑脊液 化验正常和 神经 放射学 检查无颅内占位病位和 脑积水 为特征的一组 疾病 。病人的主要表现为无明确病因的 头痛 和 视盘水肿 。颅内静脉窦及 静脉血栓形成 是引起脑静脉回流和脑脊液 吸收障碍 的主要原因,其结果是产生颅高压,此种特殊类型的颅高压称为 静脉窦 闭塞性颅高压。 颅内静脉窦闭塞性颅高压的病因 ...
1.症状 包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状,肺动脉高压本身症状是非特异的,轻度肺动脉高压可无症状,随病情发展可有以下表现: (1) 劳力性呼吸困难 :由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后 呼吸困难 往往是肺动脉高压的最早期症状。 (2) 乏力 :因心输出量下降,组织缺氧的结果。 (3) 晕厥 :脑组织供血突然减少所致,常见于运动后...
门静脉高压(portal hypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
1.特发性门静脉高压(Banti综合征) 1882年意大利学者Banti首次注意到与已知血液病和其他疾病无关的伴有 脾肿大 的 贫血 ,故称Banti综合征。其病因和发病机制迄今仍不明确,可能与接触毒物、感染、免疫、遗传等因素有关。其肝脏组织学上显示“肝脏闭塞性门静脉病”,肝内门静脉大、中型分支呈现明显的内皮下增厚,胆管周围纤维化。临床上常见隐匿起病,多以左...
...类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 多发性神经炎 、 皮肌炎 、 肉芽肿 动脉炎、 嗜酸粒细胞增多症 、 大动脉炎 。 ② 原发性肺动脉高压 :丛性肺血管病、 微血栓形成 、肺静脉堵塞病。 ③肺动脉先天性狭窄。 (3) 肺纤维化 或肺间质肉芽肿:弥漫性 肺间质纤维化 、放射性肺纤维化、粟粒性 肺结核 、尘肺、 肺癌 、 肺囊性纤维化 、 特发性含铁血黄素...
(一)治疗 1.病因治疗 除少数 原发性肺动脉高压 外,绝大多数肺动脉高压均属于继发性。在肺动脉高压早期原发病治愈后肺动脉高压是可逆的。在晚期,原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如COPD应积极控制感染,用 支气管扩张 药物,排痰引流,改善通气;肺血栓栓塞应采用抗凝治疗;肺结缔组织病或胶原病应采用皮质激素治疗;二尖瓣病可行瓣膜置换或瓣膜扩张术;间隔缺损或 动...
根据一项研究,万艾可(俗称伟哥)等提高男性性功能的药品可以降低肺动脉高压,从而帮助那些患有此类致命疾病的病人。 研究人员在一次于珠穆朗玛峰进行的研究中证实,活性物质西地那非(Sildenafil)可降低肺血压并改善氧的摄取。弗里德里希·格里明格尔教授称,这种新的治疗方法可明显改善患者的承受能力和生活质量。目前这一对14名登山者的研究刊登在《内科学纪事》月刊上...
1. 头痛 ,是颅内高压最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显,多为弥漫性 钝痛 。疼痛好发于晨起时,常呈待续性或阵发性加重。任何引起 颅内压增高 的因素如 咳嗽 、排便等均可使疼痛加剧。 呕吐 或过度换气可使头痛减轻。急性颅内压增高头痛剧烈, 坐立不安 ,往往伴有喷射性呕吐。 2.呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无 恶心 ,常呈喷射性,且多伴有 剧烈头痛 、...
西医治疗 1.继发性 肺动脉高压 (1)病因治疗: 先天性心脏病 继发严重肺动脉高压,对于手术及其效果有重要影响,有些手术虽然很成功,但由于肺动脉高压不能缓解而导致死亡。对这些病人术前应对肺高压程度有充分估计。当PP/PS<0.75,全肺阻力<15×10-3dyn·s·cm-5(1500达因· 秒·厘米 -5),且吸氧试验及药物试验下降5×10-3dyn·s...
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