巨幼红细胞性 贫血 (megaloblastic anaemia)又称营养性巨幼红细胞性贫血(nutritional megaloblastic anemia)。在临床上较为少见，占所有贫血的7%～8%。世界各地均有发病，国内多发生于山西、陕西等北方地区，以 营养不良 为主要病因。不仅影响造血，而且累及神经、消化、循环、免疫及内分泌系统，表现为全身性疾病。妊...
...常。一般不需维持治疗。 维生素B12缺乏：肌内注射维生素B12 100μg，1次/d (或200μg隔天1次)，直至血红蛋白恢复正常。 恶性贫血 或胃全部切除者终生采用维持治疗，每月注射100μg，1次。维生素B12缺乏伴有 神经症 状者对治疗的反应不一，有时需大剂量(500～1000μg/次/周)长时间(半年以上)的治疗。对于单纯维生素B12缺乏的患者，不...
营养性巨幼红细胞性贫血 又称营养性 大细胞性贫血 ，主要是由于缺乏 维生素B12 及 叶酸 所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的 发病率 欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。 17.2.1 病因 （1）有关叶酸及 维生素B 12 的一些问题 肝、肾、坚果、新鲜...
...不如第一次，有的则变为无效。加用左旋色氨酸有时可使维生素B6(吡哆醇)治疗再有效。个别患者症状缓解后维持治疗一段时间可以停药。 2.定期输红细胞用于 贫血 且用维生素B6(吡哆醇)无效者 尤其是少儿以保证其正常的生长发育。如体内储铁过多，病情许可者应采用放血疗法;若病情不能耐受则可给予铁螯合剂治疗。 3.本病脾切除后极易发生血栓并发症且常为致命性的 除了由继...
继发性铁粒幼细胞性贫血是由多种药物、毒物及某些疾病抑制血红素的合成而导致本病。
主要表现为 贫血 由药物引起的贫血可相当严重，甚至需要输血。但停药或(和)用吡哆醇后症状迅速改善。慢性 酒精中毒 者停止饮酒后贫血也能逐渐减轻。铜缺乏的贫血常较明显，血红蛋白有降至30～40g/L者，且进行性加重。医源性的长期补锌可使体内锌超过正常2～3倍，造成明显的铁粒幼细胞贫血，应引起医生警惕。补充铜或停用锌后可逐渐恢复。极罕见的病例用某种药物后出现本病...
西医治疗 胸腺瘤 诊断一旦确立，应及早切除，术后 贫血 的缓解率可达30%;如术后获缓解者，给予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂可能有效。 对不伴胸腺瘤的原发性获得性纯红再障，可选用肾上腺皮质激素和雄激素及 雷公藤 多甙等联合应用可提高疗效。如治疗无效，应及时选用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺球蛋白等，环胞菌素A也可选用。...
营养性巨幼红细胞贫血又称大细胞性贫血，红细胞平均容量大于94立方微米而平均浓度正常的贫血，除贫血外还有特异的神经系统症状是由于维生素B2及叶酸缺乏而引起的一种大细胞贫血，生病从4-6月开始而以9-18月多见，发病慢，皮肤蜡黄色，睑结膜，口唇明显苍白，头发细黄且疏稀，颜面有浮肿，主要是神经系统症状，与贫血程度不一定平行，多见于婴儿，精神发育迟顿，表情呆滞，面无...
在我国，营养性巨幼细胞贫血以营养不良性占大多数，其中婴幼儿约占总数的一半以上，孕妇也较为常见。随着人民的生活水平的不断提高，营养性巨幼细胞贫血有一定的下降。要提高我国人口的素质，防止营养性巨幼细胞贫血十分必要。<> 在营养性巨幼细胞贫血的诊断中，应注意以下几点： 1)病史：如患者的饮食情况，摄入量是否充足，有无偏食，婴儿是否及时添加辅食，妇女的妊娠情况；有无...
诊断 慢性型者均应详细检查有无 胸腺瘤 ，必须进行X线胸部后前位、侧位和20度斜位摄片，可检出85%～90%的胸腺瘤，CT扫描的检出率可达到100%。 鉴别 本病应注意与其他原因导致的 贫血 相鉴别开来。
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