此 伤寒 一证,而实非瘴疟也。其人肝脉浮盛, 头痛 怯风,大抵小 柴胡 东加 青皮 、 紫苏 主之。呕者多用 生姜 ,渴者多加 乌梅 ,其或伤暑,兼之小 柴胡 东加 香薷 ,入 生姜 、 乌梅 同煎可也。抑犹有说焉,寒热之根,非通利不能除也。万一其根未锄,又当以 麻仁丸 、 神保丸 辈与之,是亦先解后攻之意。
操舟在手,当风波震荡之中,一有转移,则舟覆矣。医权药衡,主持在我,不可偏徇病家所欲,尤不可张惶,使病患惊。间有病家,粗识皮肤,辨难反复,万勿惑焉。又有瘥后,触犯再复,隐讳不言,须诘问其由,庶得对病施药。
肾虚不能行水,加之酒面无度,醉后辄睡,酒与水交聚于腹中,而面毒复缠滞其气,是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏 宣风散 用蜜水煎,咽下 神保丸 ,俟其大便流利,然后以 青木香丸 一分, 安肾丸 倍之,用 二陈汤 入少盐并 生姜 同煎,空心咽下。脾肾气复,自然向安。
排风汤 、 续命汤 (方见风类) 加 制半夏 、鸡心大 槟榔 ,增姜煎,先以此散风毒邪气。 苏合香丸 用 沸汤 泡, 生姜 汁调开,吞真料 白丸子 二十丸,日二服,治手足风缓。或 白丸子 、 安肾丸 夹用,食前服。(方见嗽门、身疼门、水饮门。) 不换金正气散 (方见寒类) 加 川芎 、 官桂 煎,食前吞 安肾丸 ,治脾胃肝肾俱虚,风入四体筋骨,缓弱不仁。仍早
血之为病,冒闷烦躁,迷忘惊狂,痰呕汗多,骨热肢冷,此外证然尔。何以知其蓄在下焦?曰∶脐下结急,外热内痛,尺脉洪而数也。 桃仁 、灵脂、 生地黄 、北 大黄 、 甘草 利而逐之。
凡疟,皆因腹中停蓄黄水,惟水不行,所以寒热不歇,此疟家受病之处也。治法,暑疟纯热,以 香薷散 加 青皮 、北 大黄 、二个 乌梅 同煎,侵晨温服。寒疟多寒,以二陈东加 青皮 、 良姜 ,多用姜同煎,侵晨吞 神保丸 五粒。并欲取下毒水,则去其病根,寒热自解。
大凡水道不行,其本在肾,合用 牵牛 、 泽泻 ;其末在肺,合用 葶苈 、 桑皮 ,二者得兼,必然中病。其间更以 木通 、 滑石 佐之,又能透达。虽然,大便、 小便 脉络相贯也,人有多日小便不通,但用 神保丸 、 北亭丸 辈,大泻数行,小肠自利。
疟之为厉,大抵连绵,有病瘥以后,或饮食失节,或恚怒伤中,或梳洗感风又再发者,何以处之?曰∶热多者,二陈东加 青皮 、 甘草 ;热少者,二陈东加 青皮 、 草果 坚守胃气而二药并用 生姜 、 乌梅 、蜜水同煎,空心进剂。其间斡运,更用 巴豆丸 子药疏利大便,以泄毒瓦斯,其何厉之有?或服巴药过多,以致 腹痛 ,可用 生姜 、 甘草煎 汤,温和解之。 甘草 、生姜
心 中风 心风偃卧热而喑,唇赤其身有汗生,白黑青黄唇上见;停停时悚扁医惊。 心中风,偃卧不能倾侧, 发热 失音 ,其舌焦赤。汗流唇赤者,可治,灸心俞。若唇上白黑青黄,乃心坏为水,面目停停时时悚动者,并不治。心俞二穴在第五椎骨下两旁各一寸半。五脏俞穴《千金翼》所载与《六十七难》注同取分寸法,男左手女右手,以中指第一节为一寸。 肝中风 肝家踞怒不低头,左胁偏疼筋
夫在天之风,在地为木,在人为肝,惟肝则主风。在天之热,(暄、暑、炽、燠,热之用也。)在地为火,在人为心,惟心则主热。在天之湿,在地为土,在人为脾,惟脾则主湿。 在天之燥,在地为金,在人为肺,惟肺则主燥。在天之寒,在地为水,在人为肾,惟肾则主寒。吁!此天地自然之气也。气之愆伏,乘虚入人,而人不能克,百病之所由生。故风喜伤肝,热喜伤心,湿喜伤脾,燥喜伤肺,寒喜伤
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