链球菌扁桃体炎尚需与下列疾病鉴别。 1. 咽白喉 起病较缓, 发热 较本病为低, 咽部充血 不著,覆盖灰白色假膜,并可波及软腭、悬雍垂及咽壁等部位,假膜不易拭去,剥离时可留下出血面,咽拭培养及涂片检查有助于诊断。 2. 传染性单核细胞增多症 咽部体征可与链球菌感染相仿,但发热持续时间长,抗菌药物无反应,周围血象中异常淋巴细胞显著增多,嗜异性凝集试验阳性。 3...
链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征,以局部疼痛、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起,病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体,大多数患者在轻微局部 创伤 的基础上发...
1.其他 细菌性肺炎 本病与 肺炎 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、金葡菌、A群链球菌等所致肺炎临床鉴别不易,通常均须通过痰液的病原学检查方能确诊。 (1) 肺炎杆菌肺炎 :痰量多,典型者呈棕红色胶冻状,X线早期呈大片絮状、浓淡不同阴影,双侧多见,变化迅速, 病灶 呈蜂窝状,有空洞或 肺大泡 形成,易有 气胸 或 脓胸 是其特色。 (...
一种高效的 肺炎 球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生 肺炎球菌肺炎 和 菌血症 的机会达80%,病死率减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、 糖尿病 、 霍奇金病 、 人类 免疫缺陷 病毒感染或代谢紊乱患者。对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助。
...中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时可做荚...
据部分调查,病原菌以肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源,病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出,以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性肺炎多见于儿童、老年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防...
消化 链球菌 属(Peptostreptococcus)菌体为 革兰氏阳性 ,易变为 革兰氏阴性菌 ,园形或卵园形,大小不等,直径0.3~1um,成双、短链状、无 鞭毛 、无 芽胞 。专性厌氧。 口腔 、 上呼吸道 、 肠道 、女性生殖道 正常菌群 。本菌属中以厌氧消化链球菌(P.anaerobic)最常致病。消化链球菌可引起与 诺非 氏芽胞 杆菌 相似的急...
...~2周,或完全退热后3~5天。 如青霉素用药后2~3天病情未见好转,应考虑偶见的抗青霉素菌株而改用其他抗菌药物。可根据咽拭子培养出的 肺炎 链球菌敏感试验结果而改用其他药物。对表现 感染性休克 或 脑水肿 、 脑疝 的病例,应按感染性 休克 或 颅内高压 症所述进行抢救。对晚期就诊者必须注意较常见的并发症,如 脓胸 、 肺脓肿 、 心包炎 、 心肌炎 及中毒...
1.症状 少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童 肺炎 链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而 寒战 、突发 高热 ,体温可高达40~4l℃, 面色潮红 或 发绀 。 胸痛 、 食欲减退 、 疲乏 和 烦躁不安 或 嗜睡 , 干咳 , 呼吸急促 达40~60次/min,呼气 呻吟 ,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。早期常缺乏...
链球菌尚可引起 脑脓肿 ,并常与厌氧菌同时存在。 腹膜炎 、 肝脓肿 、 盆腔脓肿 亦可发现。口咽部存在的中间型链球菌组细菌的吸入可导致 吸入性肺炎 ,并可并发 肺脓肿 和 脓胸 ,发生纵隔炎者亦有报道。其他尚可引起 骨髓炎 、 化脓性关节炎 、 鼻窦炎 、皮下 脓肿 、 蜂窝织炎 等。
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