...高， 焦虑 愈重）、手术的大小、疾病的严重程度等也有不同程度影响。 2.躯体因素 由 于术 后的虚弱、失血、 休克 、脏器功能损害、各种代谢障碍包括水、电解质紊乱、糖、蛋白质异常等，麻醉、合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。 （二）发病机制 可能与下列因素有关： 1.手术后机体状况的改变，如 疲劳 、衰竭、水电解质平衡失调、内分泌紊乱等。 2.手术操作和...
1.颅脑损伤伴发的急性 精神障碍 颅脑损伤后急性精神障碍包括 脑震荡 、 昏迷 、 谵妄 和 遗忘综合征 ，以 意识障碍 为主。24h内以谵妄多见，随之多为 意识模糊 ，72h以上者则出现 健忘 综合征。早期精神障碍持续时间与意识障碍持续时间可能呈正相关。 （1）脑震荡综合征：脑震荡综合征首先由Strallss和Savitsky（1934）所描述。指大脑遭受...
甲状腺功能亢进伴发的精神障碍 是 指甲 状腺素分泌过多，直接引起或使脑内代谢改变导致的精神障碍和 神经症 状。据统计约半数 甲亢 病人会出现性格改变、 躁狂 、 抑郁 、 幻觉 、妄想等精神障碍。 甲状腺功能减退 是由于甲状腺素合成、分泌减少，或生物效应缺陷引起的脑代谢异常。这是导致甲状腺功能减退伴发精神障碍的生物学基础。甲状腺素是中枢神经系统不可缺少的物质...
诊断 首先符合原发疾病的确诊诊断标准； 精神障碍 与甲状旁腺功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 排除其他内分泌功能减退伴发的精神障碍...
1.躯体感染性精神病的临床共同特点 躯体感染伴发的精神障碍所表现的精神症状虽因病因不同各有其特点，但在感染的急性期以及感染后的精神症状有许多共同点。躯体感染伴发的 精神障碍 大致共同点可归纳为以下5大类。 （1） 意识障碍 ：这是感染性精神病急性期时最常见的症状。意识障碍的程度不同，可自轻度的 意识模糊 到严重的 谵妄 、精神错乱以至 昏迷 。其中以意识模糊...
躯体感染所致 精神障碍 的预防，关键是预防原发感染性疾病。如在 疟疾 死亡的病例中90%以上是 脑型疟疾 ，这是由一种毒力很强的亲神经的恶性疟原虫严重感染所引起的凶险型疟疾。因此及时诊断，正确治疗且治疗充分，是预防脑型疟疾的关键。重点提一下有关 艾滋病 的预防： 1.国家公共卫生政策 （1）公开性：由国家领导人向公众谈论艾滋病问题是需要政治勇气的。至少要克服...
营养代谢疾病伴发 精神障碍 多是指维生素或其他营养物质缺乏、新陈代谢紊乱以及能量供应不足等所引起的神经精神方面的障碍。 维生素B族缺乏 可导致酶活 性障碍 、新陈代谢紊乱和能量供应不足而出现的躯体、神经、精神障碍。维生素B族中的B1、B2、B5、B6、B12的缺乏均可引起神经精神障碍，而某些维生素过多时，如维生素A、维生素D、维生素B1等也可出现神经精神症状...
诊断 必须符合CCMD-2-R中， 脑器质性精神障碍 的诊断标准和关于有 颅内肿瘤 的证据，且 精神障碍 的发生和病程与颅内肿瘤相关。脑肿瘤伴发的精神症状不典型，出现行为改变时缺乏定位症状和体征，诊断有难度，首先是根据病史和物理检查对 脑瘤 做出早期正确诊断。 脑瘤的早期诊断十分重要，首先应明确：究竟有无颅内肿瘤，需要与其他颅内疾病鉴别；肿瘤生长的部位以及与...
【临床表现】 感染所致 精神障碍 的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以 意识障碍 为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类 精神分裂症 状态、 抑郁 状态、类 躁狂 状态、 人格改变 以及 智能障碍 。 几种常见的感染疾病所见的精神障碍： （一） 流行性感冒 所致精神障碍 为流感病毒引起的急性传染性呼吸道疾病。由于流感染病毒对...
心血管疾病伴发的精神障碍是 躯体疾病伴发的精神障碍 中的一类。躯体疾病伴发的 精神障碍 是指在内脏器官、内分泌、营养、代谢、血液、结缔组织等疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍。心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、乏氧及 水肿 等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。临床较常出现的包括心源性脑病及 冠状动脉粥样硬化性心脏病...
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