于 四逆汤 内加重 干姜 下利汗出，四肢厥冷，阳将亡也。其脉必微而欲绝，中寒之至。用 四逆汤 以回阳，重加 干姜 大温中气。此方名通脉者，脉生于中气也。曰外热者，汗出而阳亡于外也。此方即四逆汤加重干姜分两。凡阴寒脉微欲绝，皆宜用之。
此即 四逆汤 ，而分两不同。 通脉四逆汤 甘草 二两，炙 干姜 三两，强人可四两 附子 大者一枚，生用 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
【370】下利清谷，里寒外热，汗出而厥者， 通脉四逆汤 主之。 方在少阴二十三（方【99】）。 下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色，是少阴通脉四逆证，缘其阳弱而气郁也。少阴阴盛阳微，故面见赤色，阳郁皮腠，而不得出汗。厥阴阴极阳生，内胎火气，故热盛而汗出。虽见汗出，而阳气犹郁。以其脏气寒凝，故其经络郁遏不畅，亦宜通脉四逆也。
【317】少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面色赤，或 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。其脉即出者愈。 下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，阴旺阳虚。设见恶寒，则阳败而无生望，若身反不恶寒，其人面见赤色，或风 木贼 土而腹痛，或浊气上逆而干呕，或滞气冲击而咽痛，或下利虽止而脉微欲绝不出...
刘干和，男，1940年出生，山东惠民市人。1967年毕业于山东中医药大学6年制本科，并于1975年在山东医科大学附属医院内科进修1年。先后任山东临邑县中医院院长及德州市（地）中医院院长兼书记，现任德州市中医院书记、主任医师、鲁北中医药研究所名誉所长，兼任德州市中医药学会理事长、山东中医多学科研究会委员、全国中药外治法专业委员会委员等职。临床上主张辨病与辨证相
...暴 卒中 寒， 厥逆 呕吐 ，泻利色青色冷， 肌肤 凛栗 无汗 ，盛阴没阳之证。 【用法用量】 姜附白通汤（《 成方切用 》卷六）。 【各家论述】 《重订 通俗伤寒论 》：以大剂附、姜回阳为君，臣以 葱汁 ，得 生阳 之气独盛，以辛 通脉 道，反佐以一味 胆汁 者，恐阳药一饮即吐， 格拒 而不得入也。此为 温热 回阳，苦辛通格之良方。 【摘录】 《法律》卷二
...阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加 猪胆汁 汤证治精细之处，与 通脉四逆汤 之“无 猪胆 ，以 羊胆 代之”之反佐法，皆有深意，须详加领悟。 【化裁】若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合（5ml），人尿五合（25ml），名“白通加猪胆汁汤”。 【主治】少阴病，下利， 四肢...
...成】 半夏 （汤洗7次） 枳实 陈皮 白茯苓 酸枣仁 远志 五味子 熟地黄 条参 粉草 【用法】上锉散，每服四钱（12g），水盏半，姜五片、枣一枚煎，不以时服。 【功用】 益气养血 ， 化痰 宁心。 【主治】 心虚胆怯 ，痰浊内扰证。触事易惊， 惊悸 不眠，夜多噩梦， 短气自汗 ， 耳鸣 目眩 ，四肢浮肿，饮食无味，胸中烦闷，坐卧不安， 舌淡 苔腻，脉沉缓。
...皮 15克 石膏 24克 竹叶 15克 莼 心15克 茯苓 人参 各6克 甘草 桂心 各3克 【制法】 上药十二味，哎咀。 【功效与作用】 通脉 泻热 。治 上焦 有热，食后出汗，面、背、身中皆热，名日 漏气 。 【用法用量】 以水12升，煮取3.6升，分五次服（一云水6升煮取1.8升，分三次服）。 【摘录】 《备急千金要方》卷二十 《圣济总录》卷一一二:泽...
...苓（去皮）1两，茯神7钱（去木），黄耆1两3钱（蜜涂，炙）， 半夏曲 （炙）1两6钱3分，桂心（去粗皮，干）1两6钱3分。 【功效与作用】 宁心定志，升降荣卫。主 【用法用量】 上(口父)咀。每服4钱，水1盏半，加生姜3片，大枣2枚，煎至8分，去滓，食前服。 【摘录】 《魏氏家藏方》卷二 《千金》卷十四:补心汤 【处方】 紫石英2两，茯苓2两，人参2两，远志...
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